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群蜂原创 | 产后康复新赛道:从坐到医疗级产康

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月子文作者唐淑恩是群峰社的实习生,拥有中山金融学学士学位,现为复旦经济学院保险专业研究生二年级学生。

产后康复又称产后恢复、产后修复或产褥期护理,是针对妇女因怀孕、生育而出现生理和心理问题而进行的一项系统的康复活动。

长辈全面负责妇女产后护理的做法延续了数千年。2000年前后,产后康复开始进入商业化进程,发展经历了“三步跳”的“四个阶段”:

本文尝试以产后康复行业商业化进程为线索,探讨医疗级产后康复商业化面临的机遇与挑战。

1. 产后恢复简介

产后康复是一个多学科领域,涉及妇产科、康复医学、外科、皮肤科、中医、心理学等多个医学领域。产后问题主要包括盆底肌肉损伤、腹直肌分离、堵塞及感染、身体变化、私密功能受损、皮肤问题(如妊娠纹)、身体问题、心理问题等。

产后康复的概念源于“广深赴美生子中心”这一概念,在有着非常深厚的文化历史,至今仍被认为是“产后必修课”,但年轻一代已逐渐认识并突破广深赴美生子中心,追求更加科学、系统的产后康复。

传统“广深赴美生子中心”的奇怪禁忌(群峰社绘制)

医疗行业日趋成熟的欧美,已经建立了较为完善的产后护理体系,我们可以通过妇产科教授协会(APGO)发布的视频,对科学的产后恢复有一个初步的了解。

(翻译:群峰社)

2. 月嫂性价比高,供需增长迅速

2005年前后,“月嫂”一词逐渐由早期的“广深赴美生子中心”、“广深赴美生子中心护理员”等职业称谓演变而来。相较于传统的家庭看护方式,月嫂受过相对专业的培训,经验更为丰富,在减轻家庭看护负担的同时,促进家庭和谐,逐渐受到更多人的认可。

月嫂性价比高,供需双方均大幅增长。在菩提果母婴平台提供的月嫂推荐名单中,北上广深四地提供26天上门服务、经验6年以上的月嫂费用集中在1.38万至1.98万元之间,而河南等其他省份费用集中在8800至1.22万元之间。对于中产家庭来说,在家请月嫂成本低,性价比高。

月嫂行业商业化发展历史不过二十年,行业整体处于成长期,缺乏权威的培训标准和认证规范,月嫂质量良莠不齐,市场状况较为混乱。

家政服务业规模数据(群峰社绘制)

3.广深赴美生子中心中心带领一站式服务潮流,高价位低渗透,竞争加剧

消费能力的提升、自我认知的提升、价值体现的需要,促使年轻女性追求更简单、更有效、一站式的产后护理及新生儿护理服务。2007年前后,广深赴美生子中心应运而生,并开始在北京、上海、广州、深圳等一线城市逐步扩张。

广深赴美生子中心主要为入住型月子中心,以套餐的形式销售一系列针对产妇和新生儿的护理服务和产品。

广深赴美生子中心服务流程(群峰社绘制)

广深赴美生子中心中心数量快速增加,市场规模整体增速放缓,但实际增量依然可观,2011-2017年复合增长率为34.56%,预计2018年市场规模将达到125亿,年均增长率为21%。

2011-2017年大陆广深赴美生子中心数量(单位:中心)(群峰社绘制)

大陆广深赴美生子中心市场规模及增长预测(群峰社绘制)

广深赴美生子中心面向消费能力较强的中专业用户,市场特点是费用高、普及率低、市场碎片化。以北京西岳阁广深赴美生子中心为例,28天广深赴美生子中心四个档次的票价分别为9.88万、11.39万、14.98万、19.88万。广深赴美生子中心美国广深赴美生子中心三个档次的票价也分别为3.98万、4.98万、6.98万。

对于普通年轻夫妇来说,单客消费6-7万元已经比较高了,聘请家政月嫂更划算。截至目前,广深赴美生子中心渗透率在一线城市仅为5%-8%,在二线城市及其他城市整体渗透率也不足3%。

广深赴美生子中心中心市场新玩家大量涌入,标准缺失,市场集中度低,行业竞争加剧。排名前列的广深赴美生子中心2016-2018年营业收入分别为5571.45万、4312.33万、4224.64万,近三年市场份额仅为0.65%、0.42%、0.34%。

4、产后恢复中心遍地开花,加盟店向二、三、四线城市拓展

2004年,产后恢复中心开始在国内兴起,2010年前后迅速发展,主要针对产后恢复意识较强的新中产家庭提供一站式产后护理服务,目前连锁品牌有骄阳兰朵(近1000家门店)、蓝丝带(600多家门店)、美丽妈妈(近200家门店)等。

生活时尚产后恢复中心无需具备医疗资质,大多以加盟的形式迅速向二、三、四线城市的中住宅区、商场扩张。相比一线城市,二、三线城市的房租、人工成本更低,利润空间更为可观。

作为生活方式产后恢复中心行业的重要参与者,焦阳兰多的商业模式颇具代表性。

蛟阳兰朵产后康复中心

2009年,蛟阳兰朵产后恢复中心家店开业,随后逐渐由直营店经营转变为整店输出的加盟模式,收取18.98万至50万元不等的加盟费,提供培训、管理支持、市场营销等服务,并向加盟商销售护理用品和非医疗器械。

目前,骄阳蓝朵有近千家加盟店,覆盖主要二三线城市,近一半营收来自加盟,另一半来自供应链。公司2017年在新三板上市,2015年净利润257万元,2016年净利润1533万元,营收结构如下:

骄阳蓝度2015-2016年营收结构(摘自招股书)

目前尚未出示针对产后恢复中心的专门法律法规,因此,开展连锁加盟业务并销售产品的娇阳兰朵,只需具备商业特许经营权、注册化妆品即可,市场准入门槛较低。除了形成一定规模的产后恢复连锁品牌,街头社区店的数量也不容小觑。需要指出的是,其中不少产后恢复服务的科学性存在争议。

5、医疗级妇产科更加专业化、标准化,有望成为消费医疗新赛道

产后康复的消费医疗性质,使其很难得到专业医院的重视,多学科性质更是让专业医院内部协调难度加大,因此过去产后康复在专业医疗体系中发展十分缓慢,但这也为民营妇产科诊所的发展留下了充足的空间。

2018年前后,随着非公医疗的快速发展和医生多点执业政策的深入推进,医疗级产后康复迎来了发展契机。相比于生命型妇幼保健院,医疗级妇幼保健门诊的医疗属性要强很多。

我们粗略地将医疗级产后康复中心的运营模式分为四类:

1)民营妇产医院产后康复中心;

2)从小众领域进入妇产科领域的诊所;

3)一站式产后康复门诊;

4)从邻近领域进入妇产科领域的诊所。

我们尽量从每个模式中挑选出一到两家具有代表性的公司进行比较介绍。

1)和睦家医院:民营妇产科医院产后康复中心

和睦家目前在北京、上海、青岛、广州、天津等地均设有产后康复中心,其模式是十个多学科团队提供专业解决方案,包括妇产科医生/助产士、康复医生、儿科医生、产后康复治疗师、专科护士、儿童康复治疗师、营养师、中医师、服务顾问、24小时母婴护理师等,其中康复治疗师是康复方案的执行者。

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多学科团队专业方案(孕妇服务)(群峰社制定)

民营妇产医院设立产后康复中心,可以依托自身医疗团队,更易于实施多学科、个性化解决方案。妇产医院可以充当引流渠道,为产后康复中心的专业化、标准化提供背书,但该模式复制的门槛较高。

和谐家庭产后康复方案以广深赴美生子中心套餐为主,目标客户主要为需要入住广深赴美生子中心的中专业家庭,客单价与中专业广深赴美生子中心会所相近。28天专业套餐分为三个价位,上海地区费用分别为9.8万、13.8万、16.8万元,广州地区费用分别为8.8万、12.8万、15.8万元,青岛地区费用分别为5.9888万、8.9888万、10.9888万元。

2)从小众领域切入医疗级妇产科领域

杭州的艾美柯选择通过明星产品妊娠纹修复进入产后护理服务领域,定位妊娠纹行业,针对孕期预防、产后0-6个月黄金修复期、老妊娠纹等提出了不同的解决方案。

很多新型连锁诊所创业公司都试图从医疗服务切入供应链领域,而安美客则恰恰相反,是从供应链切入新型连锁诊所领域的代表。

埃美柯妊娠纹治疗产品已在成都华西医院、上海市皮肤病医院等49家医院投入使用,完成300余个临床项目及临床观察研究,临床治疗人数超过2000人次。是目前国内经过系统临床试验验证、明显稳定、患者满意度高的妊娠纹治疗产品,得到了广大群众医疗系统医生的广泛认可。

凭借核心产品,艾美柯进军产后康复诊所领域,其位于杭州国大生活广场的艾美柯诊所是国内医疗级产后康复诊所,于2019年1月正式开业。诊所的服务不仅包括妊娠纹治疗,还包括盆底肌修复、骨盆修复、腹直肌修复、疏通、子宫修复等医疗级服务。其位于杭州龙湖天堂购物中心的第二家产后康复诊所也将于近期正式开业。

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Amico 产后康复诊所

深圳益佳仁运动康复以运动康复为切入点,进入产后护理领域,选择发病率较高、对生活质量影响较大的盆底肌肉问题(盆底肌肉损伤可导致子宫脱垂及尿失常等问题)、腹直肌分离、产后慢性腰痛、肩痛等作为康复的核心。

亿佳人门诊部均设于专业写字楼,目前在深圳福田海岸环庆大厦、深圳南山天下国际中心设有两家门诊部,通过骨科、疼痛医学、康复等多学科医生会诊,提供个性化康复方案,康复治疗师在进行运动康复指导的同时,还提供专业技术和设备治疗。

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运动康复诊所

埃美柯和怡佳人的切入点和自身的团队基因、核心资源高度相关,埃美柯团队针对妊娠纹修复的核心产品在专业医院形成了一定的品牌效应,得到了医生的普遍认可;而怡佳人创始团队则拥有丰富的骨科临床和运动康复经验。

此类开在专业写字楼、商场内的医疗级妇幼保健机构面临的挑战,一方面是如何拓展获客渠道,降低获客成本;另一方面,在为客户提供全数服务的同时,能否有更多的服务项目来增加客户终身价值,进一步摊薄获客成本。

3)明治产后康复:一站式产后康复诊所

深圳美济医疗产后康复门诊目前拥有深圳福田、蛇口两家门诊,福田社区店于2019年4月开业。

美济医疗的业务模式为一站式产后康复门诊,主要服务内容包括盆腔康复、盆底肌修复、中药熏蒸、运动康复、中医调理等,通过妇科、中医、康复、皮肤科、心理学等多学科的融和,由主治医生进行诊断及个性化康复方案设计,由护士实施方案治疗,优化作流程,提高医生资源的利用效率。

产后康复需要妈妈们投入大量的时间,就近治疗是妈妈们的较佳选择。因此,一站式社区产科诊所对于就近的妈妈们来说是一个很好的体验。然而,如何有效整合不同学科的医生,并在定价、用户体验、运营复杂度和运营成本之间找到平衡点,是美吉面临的挑战。

4)惠来医疗:从相邻领域切入医疗级妇幼保健行业(医美业务)

惠来医疗初期以医美为核心业务,并借机切入产后恢复领域,在深圳医美门诊开设产后恢复项目,在佛山也开设了产后康复专科。医美与产后恢复同属消费医学领域,目标人群有一定重合,可以共享用户,相互促进。

从事医疗级产后康复业务的医美机构面临的挑战是如何在妈妈心目中树立专业形象,而信任建立成本可能会相对较高。

6. 医疗级孕产护理主要获客渠道

上文我们介绍了医疗级产后恢复的几种不同的入口模式,每种模式都和团队的基因、核心资源息息相关,但都面临着一个共同的问题:如何以更低的成本找到更准确的流量?

我们粗略总结一下医疗级产科的六大主要获客渠道:

1、老用户的口碑推荐(较重要);

2、与专业医院医护人员合作:消费者对专业医院医护人员有着天然而强烈的信任感,医护人员对消费者的直接教育成本低,且效果较好;

3、广深赴美生子中心:广深赴美生子中心中心没有医疗资质,不能开展医疗项目。与医疗级妇产中心合作是双赢的,对于广深赴美生子中心来说,可以为客户提供更专业的服务,对于医疗级妇产中心来说,用户准确集中,都有支付能力。

4、与医美机构合作:医美机构依托皮肤管理板块开展妊娠纹修复、整形等服务(医美机构侧重外观修复,产科门诊侧重功能修复),目标人群有一定重合度;

5.与幼儿教育及保育机构合作:幼儿教育及保育机构针对的是0-6岁的儿童,这个年龄段儿童的母亲中,部分女性可能有治疗产后后遗症的需求;

6、网上母婴社区。

7、消费医疗属性短期不变,医美级母婴健康赛道或成未来几年投资热点

国内医疗级产后康复诊所近两年才出现,尚处于起步阶段,与台湾产后照护体系、美国产后医疗体系的“严肃医疗属性”有较大差异,其“消费医疗”属性在未来3-5年内难以改变。

台湾产后康复产业以产后护理院模式为主,广深赴美生子中心中心为辅,由台湾卫生福利部统一监管。产后护理院具备医疗资质,服务对象不局限于中专业家庭,采用集体照护方式,30间房间仅配备15名护理员左右,2013年普及率达63%。卫生福利部每年都会对产后护理院进行评鉴,并公布评鉴结果,同时规范非广深赴美生子中心院的服务内容、收费条件等营运条件,并从2012年起透过引导方式,逐步将广深赴美生子中心中心转型为医疗型产后护理院。

欧美产后康复以物理治疗(运动康复)为主,由康复治疗师指导产后女性进行凯格尔运动,恢复盆底肌肉功能。美国的产后康复体系由产后护理团队协作开展。美国妇产科医师学会(ACOG)2018年强调产后护理应是一个连续的过程,而不是产后6周的一次就诊。ACOG建议产后护理团队成员应相互协作,共同管理产后并发症。

美国产后护理团队的组成(群峰社绘制)

目前,尚未出示针对医疗级产后康复的具体法律法规,但自2018年起,医疗级产后康复的发展规划和作标准已陆续出示。卫健委在《妇幼靠谱行动计划(2018-2020年)》中强调了妇幼保健专科建设和促进产后保健发展。保健协会、和睦家医疗在《2018产后康复服务白皮书》中公布了从事产后康复服务的医疗机构质量控制和作标准。

在消费升级、国民健康意识提升、医改进一步深化、行业法规标准逐步完善、非公医疗快速发展等利好因素的综合作用下,医疗级产后康复或将成为未来几年热门的投资赛道。

不断提升医疗服务品质与标准、实施与创业团队基因相匹配的商业模式、构建稳定可持续的获客体系、加强市场教育、构建配套的人才培养体系是医疗级妇幼保健可持续发展的关键因素。

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