广深赴美生子医院

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在原，分娩的产程是在产房里度过的。这是一个漫长的过程，产妇所经历的痛苦大多都在这个时期。也是在这个时期，她们哭喊着、被护士责骂。在这个过程中，助产士会多次检查宫口扩张情况，直到宫口扩张到10指时才会通知你去产房。

进入产房意味着进入第二产程。助产士开始准备产包，穿上无菌衣服，开始分娩。在原，如果没有意外，这个过程完全由助产士处理。助产士还会做会阴切开术和产后缝合。

在美国，产妇一入院就搬进产房，叫做LDR ROOM，就是等候分娩、分娩和产后恢复的房间，兼具产房和国内产房的双重功能。虽然产妇在这个房间里待十几二十个小时，但其实在漫长的产程中，产妇都在等待分娩。助产士会完成宫颈检查、胎心监护、输液、麻痹师、催产素、教你用力等等，就算你叫她叫医生，她也会根据情况判断，如果正常的话，肯定不会叫。

广深赴美生子中心

美国对护士的诊断能力和解决问题的能力要求很高，有的护士有一定的开药权，小事自己处理，大事才叫医生。如果护士本身能力不行，像国内的护士一样，小事也要叫医生，医生会被。

所以医生不会无缘无故在产程陪在你身边，不是没空，而是正常现象，只有第二产程才是分娩的时候，才需要医生处理。

护士会根据你是否是初产妇，医生离医院有多远等情况来估计什么时候通知医生来医院。如果医生离医院很近，而你又是初产妇，那么很有可能你到9指医生就来不了了，因为他走过去只需要5分钟，而你到宫颈10指大概需要20-30分钟。

不知道广深赴美生子中心有没有明确说，如果初产妇宫口开到8指，医生还没来，就不用紧张，因为真的还没到时候。有什么问题就跟护士说，实在不放心就打电话叫医生过来。有的二胎妈妈怀孕会很快，医生也说不准，所以会比较小心。比如我晚上10点住进广深赴美生子中心口开到3指，陈方明医生说他不会再回去了，会在医院等我生完孩子。

在美国生孩子：自然分娩还是剖腹产？

自然分娩的好处很多，相信坚持自然分娩的妈妈们都会明白。不过在美国分娩，自然分娩还有一个额外的好处，比剖腹产便宜2-3万。

就拿我广深赴美生子中心时选择的陈医生来说，30周后顺产1600元，剖宫产2200元。嘉会医院顺产2200元，剖宫产4500元，剖宫产还要加上麻痹费400元，助手费400元，所以剖宫产总共3700元，折合2万多元。不过也有黄医生，顺产和剖宫产收费一样，在长老医院剖宫产住院两天才2750元，可以省不少钱。

广深赴美生子中心回顾美国产科往期内容

第 1 集：【出生记录】美国小女孩的出生

第二期：广深赴美生子中心亲身体验美国医院产后护理细节

【妈妈网专题报道】很多准妈妈去美国分娩，都是被美国医院先进的医疗水平和人性化的医疗服务所吸引。在上一期的广深赴美生子中心专栏中我们介绍了美国医院产后提供的人性化服务和科学的产后护理：广深赴美生子中心亲身体验了美国医院产后护理的细节。这期广深赴美生子中心将和大家分享她在美国分娩手术的亲身经历的细节。从医生安排到手术过程，想要去美国分娩的姐妹们，赶紧学起来吧！

美国医生是如何接生的？

在网上看到有妈妈说自己的宫口开了6指了，但是还没去看医生，都说是因为去美国生孩子的妈妈太多了，原的医生太忙了，没空给妈妈看病。美国广深赴美生子中心告诉大家，宫口开了9指医生不来都是很正常的，更别说开了6指了。美国广深赴美生子中心经常听到妈妈们在美国说起这件事，但是没人敢去质问医生，为什么这么晚还不来？只是背地里抱怨，回家后在网上多骂几句。如果一直憋气吞声，从不质问，就永远不知道实情，觉得委屈，医生也没有机会解释。

美国嘉会医院急诊入口

因为广深赴美生子中心原来是做助产士的，也曾经想去美国当护士，所以对中美两国的医疗有初步了解，我在这里帮大家分析一下，应该95%接近真实，剩下5%，美国妈妈只要问医生就可以确认了。

在原，产房里接生的只有助产士，而在美国，大多数接生人员都是医生。

有一个基本的医学现象很多生过孩子的妈妈可能都不知道，在原，助产士就是在产房接生的，医生只有在特殊情况或者意外发生的时候才会来协助。助产士持有的执照相当于护士执照，没有开处方的权力，也不能单独做剖宫产手术，和医生的执照不是一个级别的。妈妈们去美国生孩子，都是医生亲手接生，这说明美国医疗更重视分娩，对助产士的要求也更高。当然，让助产士接生也有一定的好处，可以提高顺产率。

由于时间不对，医生没有来医院。

妈妈们怀孕的时候就开始了解分娩，但是不是学医的人可能不太明白分娩这个概念，广深赴美生子中心就来为大家科普一下，分娩的整个过程分为三个阶段：

产程从宫缩开始到宫颈完全扩张（10指）为止，初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。

第二产程，从宫口完全扩张到胎儿娩出，平均持续约2个小时。

第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出，胎儿娩出后，经1～2次宫缩，胎盘娩出。

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第 1 集：【出生记录】美国小女孩的出生

第二期：广深赴美生子中心亲身体验美国医院产后护理细节

在原，分娩的产程是在产房里度过的。这是一个漫长的过程，产妇所经历的痛苦大多都在这个时期。也是在这个时期，她们哭喊着、被护士责骂。在这个过程中，助产士会多次检查宫口扩张情况，直到宫口扩张到10指时才会通知你去产房。

进入产房意味着进入第二产程。助产士开始准备产包，穿上无菌衣服，开始分娩。在原，如果没有意外，这个过程完全由助产士处理。助产士还会做会阴切开术和产后缝合。

在美国，产妇一入院就搬进产房，叫做LDR ROOM，就是等候分娩、分娩和产后恢复的房间，兼具产房和国内产房的双重功能。虽然产妇在这个房间里待十几二十个小时，但其实在漫长的产程中，产妇都在等待分娩。助产士会完成宫颈检查、胎心监护、输液、麻痹师、催产素、教你用力等等，就算你叫她叫医生，她也会根据情况判断，如果正常的话，肯定不会叫。

广深赴美生子中心

美国对护士的诊断能力和解决问题的能力要求很高，有的护士有一定的开药权，小事自己处理，大事才叫医生。如果护士本身能力不行，像国内的护士一样，小事也要叫医生，医生会被。

所以医生不会无缘无故在产程陪在你身边，不是没空，而是正常现象，只有第二产程才是分娩的时候，才需要医生处理。

护士会根据你是否是初产妇，医生离医院有多远等情况来估计什么时候通知医生来医院。如果医生离医院很近，而你又是初产妇，那么很有可能你到9指医生就来不了了，因为他走过去只需要5分钟，而你到宫颈10指大概需要20-30分钟。

不知道广深赴美生子中心有没有明确说，如果初产妇宫口开到8指，医生还没来，就不用紧张，因为真的还没到时候。有什么问题就跟护士说，实在不放心就打电话叫医生过来。有的二胎妈妈怀孕会很快，医生也说不准，所以会比较小心。比如我晚上10点住进广深赴美生子中心口开到3指，陈方明医生说他不会再回去了，会在医院等我生完孩子。

在美国生孩子：自然分娩还是剖腹产？

自然分娩的好处很多，相信坚持自然分娩的妈妈们都会明白。不过在美国分娩，自然分娩还有一个额外的好处，比剖腹产便宜2-3万。

就拿我广深赴美生子中心时选择的陈医生来说，30周后顺产1600元，剖宫产2200元。嘉会医院顺产2200元，剖宫产4500元，剖宫产还要加上麻痹费400元，助手费400元，所以剖宫产总共3700元，折合2万多元。不过也有黄医生，顺产和剖宫产收费一样，在长老医院剖宫产住院两天才2750元，可以省不少钱。

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第 1 集：【出生记录】美国小女孩的出生

第二期：广深赴美生子中心亲身体验美国医院产后护理细节

话虽如此，费用并不是决定剖腹产还是自然分娩的关键因素。如果可以，大多数妈妈肯定会选择自然分娩。有些妈妈是胎剖腹产，或者有胎位不正、妊娠高血压、糖尿病等，剖腹产是不可避免的。剖腹产没关系，美国的剖腹产技术很发达，不像原剖腹产次数较多2次，剖腹产6次也没问题。6次不应该是很限，只是因为妈妈只想要6个孩子。

美国医生并不像国内传说的那样特别强调自然分娩，与其说他们强调，不如说他们尊重个人的选择。经过多年的普及和宣传，自然分娩的好处早已深入人心。但是如果你的身体和胎儿状况都很好，只是想选择剖腹产，医生也会充分尊重你的选择。同群里就有这么一位妈妈，是她胎，一切正常，但她就是想剖腹产，医生也没多说什么，就给她做了剖腹产。

麻痹师广深赴美生子中心进行微痛注射

毕竟，自然分娩还是剖腹产？这是个问题！

但对我来说，这不是问题。我的个孩子很好，如果不出意外，我的第二个孩子肯定也很好。

其实二胎没什么意外，胎位正常，宝宝发育良好，胎盘成熟，妈妈身体健康，让妈妈遗憾的是二胎太爱美，肚子里瘦了不少，出生时体重才15斤不到，真是太苗条了！

太苗条的好处就是妈妈生孩子毫不费力，非常快，1点15分胎膜开3指，2点02分出生，比吃一顿饭的时间还要短，妈妈都不好意思说自己受苦了！要知道，她弟弟从胎膜开2指到出生，一共花了8个小时，疼得我发誓再也不生孩子了（呵呵，不过后来我改主意了）。

当然，小妹妹这么快出生，也和二胎有关，二胎妈妈们肯定暗自高兴，因为二胎肯定比一胎容易，这也叫熟能生巧吧？

美国的自然分娩：直切口，而非会阴切开术

自然分娩的妈妈们都很关心会阴切开的问题。我大孩子是在原出生的，出生时只有6磅重，也是会阴切开的。因为当时我痛得厉害，不知道切的是哪边，护士就告诉我会阴切开在右边，要我侧卧在左边。结果第二天伤口肿了，疼了，才发现是切在左边，伤口肿了。真是郁闷啊！

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第 1 集：【出生记录】美国小女孩的出生

第二期：广深赴美生子中心亲身体验美国医院产后护理细节

出院后因为伤口疼痛不敢用力，所以就便秘的很厉害，进而影响了伤口的愈合，坐下就疼，特别是喂奶的时候，疼了好几天，疼了好几天，过了两周才好，这个还是很正常的，有的人可能因为缝线吸收不了，伤口愈合不好，后面还要把伤口拉开再缝合。

这样做的原因是会阴切开组织比较厚，需要切开肌肉，缝合的时候需要分成两层，内层是阴道黏膜，外层是肌肉和皮肤。我当助产士的时候，内层缝合的是羊肠线，可以被人体吸收，不用拆掉。皮肤外层用的丝线，七天后需要拆掉。现在用的是可吸收线。但有的人还是不能很好的吸收，愈合起来很困难。

刚出生的小绿

我生二胎的时候，一进产房就问护士二胎要不要剖腹产，美国护士很有耐心，每次问问题她都解释一大堆，直到我听不下去，她是上海人，中文说得一点问题都没有。

她说：“一般来说，东方人的宫颈需要切开，因为宫颈弹性不够，胎儿比较大。而墨西哥人的宫颈弹性很好，根本不需要切开，胎儿也不会撕裂。我两个孩子都是切开的。还有一个原因，说了国内医生会不高兴的，在原，医生宁愿切开，因为不切开的话，分娩会比较慢，医生还要继续工作，还要保护好会阴，不然会撕裂……”

“以前人们在家里生孩子，不用切开肚子，他们是怎么做到的？”我丈夫打断他问道。

“它会不规则地撕裂，甚至到达肛部，影响以后的排便。”护士说道。

我憋不住说道：“那是不是说我肯定要做会阴切开术？”

护士回答说：“在美国是直切口，不是会阴切开术，直切口是把两块肌肉之间的软组织切断，所以损伤小，出血少，产后恢复也快。”

“那为什么在我们没见过直切呢？”

“直接切开对医生的技术要求很高，如果切不好，可能会造成撕裂，所以目前在原还做不到。”

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第 1 集：【出生记录】美国小女孩的出生

第二期：广深赴美生子中心亲身体验美国医院产后护理细节

我担心今天又要开刀，所以等陈医生进来的时候我又问了他一遍，陈医生安慰我说：“放心吧，这是你的第二胎，宝宝也不大，我尽量不切。”

结果如我所愿，二胎顺利出生，没有割伤，没有撕裂，没有伤口真好，产后恢复很快，一点痛感都没有。

广深赴美生子中心

美国分娩：微痛分娩真的是一种度假吗？

人们普遍认为，伤口愈合后，女性会忘记疼痛；也有科学的说法，女性在分娩后会分泌一种激素，使她忘记分娩的痛苦，从而更加爱自己的孩子。无论哪种说法可靠，都无法改变分娩的痛苦，就像无法改变母亲对孩子的爱一样。幸好，医疗技术的发展使微痛分娩成为可能。

记不清生胎时为什么不打，好像是因为打会影响产程，可能会造成宫缩无力，所以一般建议宫口开到4指后才打。我开到4指的时候已经痛了好久，好像马上就要胜利了，也没有医生护士提醒打，所以一直痛到生下优优，七八个小时，痛得要命，产后大概有半年左右就腰痛。

我生二胎的时候就不一样了，美国护士负责接生，产房里的护士一直陪在我身边，多次提醒我尽快打麻痹药，越早打越早享受，反正钱是要花钱的。另外美国非常注重疼痛护理，不像我们原人强调吃苦耐劳，吃苦头才会有甜头，美国人更注重当下的舒服和幸福，痛苦是他们较不愿意承受的。所以美国顺产后也会开止痛药，感觉有点疼就可以吃。医生从来没有提过止痛药的危害，也没有叫人憋着疼，这大概和美国止痛药的靠谱性有关。

考虑到以上因素，在美国分娩时打麻痹是自然的。我见到的所有自然分娩的妈妈都打了麻痹。

因为破水住院待产，宫口开了3指，还是没有宫缩，护士打了催产素后，感觉有点痛，想到生孩子的痛苦折磨，赶紧让护士叫麻痹师，护士说麻痹400块钱，等不痛了再付钱。这跟国内的餐厅很像，先吃饭后付钱，服务意识还是很好的。

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第二期：广深赴美生子中心亲身体验美国医院产后护理细节

麻痹师是个白人老头，笑容优雅，说着我听不懂的英语，幸好有护士帮我翻译。我按照他说的坐在床边，背对着他。他说针是要打点麻痹药，打到腰椎，做局部麻痹。药打进去之后，那个部位几乎感觉不到疼痛。但是，当他把比较粗的针头脊椎的时候，还是有酸痛感，不明显，但是能感觉到挤压。针去之后，需要插一根细管子，留在里面，把针头固定好，管子的另一端接上药，挂在床头上。如果有疼痛感，按一下，就止痛了。

麻痹师收拾东西的时候，麻痹药起作用了。我能感觉到宫缩，但并不疼。我们按照约定付了钱，他笑着离开了。

小绿

护士随即给我插了导尿管，因为麻痹后，我的下半身没有知觉，没有尿意。膀胱充盈会影响子宫收缩，不利于分娩。因为已经麻痹了，所以插导尿管时没有任何不适。导尿管插好后，连着一个袋子，挂在床边，产后第二天就可以取出。一切办好后，她开玩笑地说：接下来你就开始休假了，休假结束后你就会有一个可爱的宝宝了。

本以为可以好好享受接下来的几个小时，可微痛感并不美妙，确实是微痛，但是麻木，好麻木，越来越麻木。腿完全不是自己的，很沉重，往下坠，摸起来像猪蹄一样冰凉，翻身很困难，根本翻不过去。较受不了的是，渐渐感觉不到宫缩，不知道宫缩的频率和强度，导致二胎快要出来的时候，我什么感觉都没有。

结果很悲惨，微痛麻痹45分钟后，二宝就神速来到这个世界，护士连手套都来不及戴，医生连无菌服都来不及穿，幸好二宝很乖很健康。

这倒也无妨，但微痛手术的副作用还在继续，产后第二天早上，护士拔掉导尿管的时候，我尿不出来，因为微痛手术导致的肌肉麻痹、收缩无力，无论护士们多么细心，帮我冲水、开水，我就是尿不出来。（PS：护士们还帮我擦屁股，让我更不好意思尿尿了。）

怎么办？活人总不能被尿液窒息而死吧？我又得插导尿管，这次插了24小时。之后我下床时还要随身带着导尿袋，就像一个病人一样。真的不值得，花了400美元，只享受了45分钟，然后还要承受24小时的痛苦，真是太不公平了。

我在病房的走廊上遇见了另一位妈妈，她的情况跟我一样，幸好是胎，从打麻痹到生下来一共十几个小时，虽然也插了24小时的导尿管，但她还是觉得很值得，生孩子也不疼。

总而言之，如果胎儿不大，二胎妈妈就没必要打麻痹了。二胎很快就要出生了，憋一憋就好，免得后期受苦。一胎妈妈还是应该打麻痹，毕竟产程漫长，初产妈宫口开得很慢，而且很疼，疼痛消耗了妈妈很多体力，后期可能就用不上力气了。另外，产后也容易腰酸背痛。

下期预告：广深赴美生子中心和姐妹们分享了她的顺产经历，你们有没有学到一些关于美国顺产手术的知识呢？广深赴美生子中心下期将为大家科普美国顺产前需要准备哪些物品，敬请期待！

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第 1 集：【出生记录】美国小女孩的出生

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