腹胀屁多究竟是什么病？原天津市人民医院消化科主任张立明受邀坐诊天津滨江医院，每周一三四可预约
原天津市人民医院消化科主任张立明受邀坐诊天津滨江医院，每周一三四可预约。本周有不少网友留言提问：腹胀屁多究竟是什么病？针对这个问题，受邀坐诊天津滨江医院的原天津市人民医院消化科主任张立明表示：腹胀和屁多，是许多人日常生活中可能会遇到的尴尬问题。这些症状虽然看似平常，但背后可能隐藏着多种肠道疾病，例如：消化不好、肠道菌群失调、慢性肠胃炎、肠梗阻、习惯性便秘、肠易激综合征、溃疡性结肠炎以及肠道肿瘤等。原天津市人民医院消化科主任张立明提示：腹胀屁多的患者不可盲目自诊自治，因为该症状涉及的疾病种类繁多，自行用药不仅无法治好疾病，还有可能导致病情加重。所以患者此时应尽快到正规的胃肠专科就诊，在医生的指导下接受胃镜的深入排查，明确肠道内的具体病情后，采取正规的治疗，才能有望逐步摆脱病痛，恢复健康。
一、原天津市人民医院消化科主任张立明坐诊时间表：
1月20日周一上午：8：00——12：00
1月22日周三上午：8：00——12：00
1月23日周四上午：8：00——12：00
二、可能导致腹胀屁多的肠道疾病
1.消化不好
症状：除了腹胀和排气增多，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
原因：饮食不规律、进食过快或过多等不好饮食习惯，可能导致胃肠消化功能减弱，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生气体。
治疗：改善饮食习惯，如规律饮食、细嚼慢咽、避免暴饮暴食等。症状严重时，可在医生指导下使用促进消化的药物。
2.肠道菌群失调
症状：腹胀、放屁频繁，可能伴有腹泻或便秘等肠道功能紊乱的表现。
原因：肠道内有益菌和有害菌比例失衡，有害菌过度繁殖，产生大量气体。这可能是由于长期使用抗生素、饮食结构不合理等因素引起的。
治疗：调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，减少辛辣、油腻食物的摄入。必要时，可在医生指导下补充益生菌制剂。
3.慢性肠胃炎
症状：除了胀气和放屁，还常有腹部隐痛、腹泻、食欲不振等症状。
原因：胃肠道黏膜受到慢性炎症兴奋，影响消化功能，食物消化不完全，在肠道内被细菌分解产生气体。
治疗：根据病因进行针对性治疗，如使用抗生素治疗细菌感染等。同时，注意调整饮食，避免兴奋性食物的摄入。
4.肠梗阻
症状：明显的腹胀和频繁放屁，伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等严重症状。
原因：肠道发生梗阻，气体和粪便不能正常排出，积聚在肠道内。
治疗：肠梗阻是一种病情危急的疾病，需要及时治疗。治疗方法包括保守治疗（如禁食、胃肠减压等）和手术治疗（如切除梗阻段肠道等）。
5.肠道肿瘤
症状：腹胀和放屁异常，随着肿瘤的生长，还可能出现便血、消瘦、贫血等症状。
原因：肠道内的肿瘤会阻塞肠道，影响肠道蠕动和气体的排出。
治疗：肠道肿瘤的治疗取决于肿瘤的分期和类型。早期肿瘤可通过手术切除，中晚期肿瘤可能需要结合放疗、化疗等综合治疗。
6.溃疡性结肠炎
症状：间断性腹泻、放屁、腹痛等症状，容易反复发作。
原因：一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由多种因素相互作用引起。
治疗：可服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺肠溶片等药物进行治疗。同时，注意调整饮食，避免兴奋性食物的摄入。
7.肠易激综合征
症状：腹痛、便秘、腹胀等不适。
原因：一般与暴饮暴食、长时间吸烟喝酒等因素有关。
治疗：通过调节饮食进行改善，如按时吃饭、清淡饮食，戒烟戒酒等。同时，保持良好的心态和规律的作息也有助于缓解症状。
8.习惯性便秘
症状：长时间没有排便，容易引起体内的大便堆积发酵，产生大量气体，导致经常放屁。
原因：可能与饮食不当、缺乏运动等因素有关。
治疗：可服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌活菌胶囊或枸橼酸莫沙必利胶囊等药物进行治疗。同时，注意调整饮食结构和增加运动量。
三、其他可能引起腹胀屁多的因素
除了上述肠道疾病外，还有一些其他因素也可能引起腹胀屁多，如：
1.饮食问题：食用过多的油腻食物、高纤维食物或含有气体的食物（如大豆、豆腐、洋葱、大蒜等）都可能增加气体的产生。
2.过敏反应：有些人对某些食物敏感或有乳糖不耐受症状，这会导致肠道产生气体和胀气感。
3.心理因素：紧张焦虑会导致胃肠道蠕动加快，致使气体排出增多。长期处于高压力状态下，身体会分泌更多的胃酸，增加气体产生。
4.缺乏运动：身体缺乏活动时，胃肠蠕动功能容易减弱，消化过程容易延长，有可能出现腹胀。
5.腹部受凉：寒冷容易使胃肠道血管收缩，影响胃肠正常的血液循环以及胃肠道蠕动速度，气体有可能会在肠道内聚合，产生腹胀。
四、腹胀屁多的预防与治疗
1.预防
调整饮食：注意饮食习惯，适量摄入健康、易消化的食物，避免过度进食油腻、辛辣、兴奋性食物。减少易产气食物的摄入量。
增加运动：通过适当的运动（如跑步、跳绳、骑自行车等）加速胃肠道蠕动，促进消化。
保持腹部温暖：随温度和季节变化增减衣物，加强腹部保暖。
调节心态：保持良好的心态和规律的作息，避免长期紧张和焦虑。
2.治疗
针对病因治疗：根据引起腹胀屁多的具体原因进行针对性治疗。如消化不好引起的症状可改善饮食习惯和使用促消化药物；肠道菌群失调可调整饮食结构和补充益生菌制剂等。
药物治疗：在医生指导下使用相关药物进行治疗。如止泻药、解痉药、益生菌制剂等。
手术治疗：对于肠梗阻、肠道肿瘤等需要手术治疗的疾病，应及时进行手术干预。
医生结语
腹胀屁多虽然看似平常，但背后可能隐藏着多种肠道疾病。当出现这些症状时，我们不应掉以轻心，而是应及时就医检查，明确病因并采取针对性的治疗措施。同时，通过调整饮食、增加运动、保持腹部温暖和调节心态等方式进行预防，也有助于减少腹胀屁多的发生。在日常生活中，我们应关注自己的肠道健康，保持良好的生活习惯和饮食习惯，让肠道更加健康、顺畅。
张立明：原天津市人民医院消化科主任，从事临床工作30余年，曾于北京协和医院消化科研修学习，师从陆星华教授、钱家鸣教授。在多年的工作中，能够熟练应用胃镜、结肠镜对各种消化道疾病进行检查、诊断和治疗，如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肠炎、结直肠息肉、便秘、腹泻等，拥有丰富的临床经验。尤其擅长诊断和治疗幽门螺杆菌、反流性食管炎、溃疡性结肠炎和功能性消化不好引起的腹泻。
