上吐下泻肚子疼是怎么回事？天津医科大总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津医科大总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。上周有不少网友在咨询病情时提问：上吐下泻肚子疼是怎么回事？针对这个问题，每周三五坐诊天津滨江医院的天津医科大总医院消化科主任吕宗舜指出：上吐下泻、肚子疼是日常生活中常见的胃肠道症状，这些症状的出现往往让人痛苦不堪，甚至影响正常生活和工作，而且该症状涉及多种胃肠道疾病，例如：急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、阑尾炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎以及急性出血性肠炎等。天津医科大总医院消化科主任吕宗舜提醒：无论是哪一种疾病，都不是患者可以自行诊治的，而是要尽快到正规的胃肠专科医院就诊，在医生的指导下接受胃肠镜的检查，明确诊断后采取针对性的治疗措施。
一、天津医科大学总医院消化道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
11月13日周三下午：12：00——20：00
11月15日周五上午：8：00——12：00
二、上吐下泻肚子疼的可能原因
上吐下泻、肚子疼是多种胃肠道疾病的共同表现，可能的原因包括但不限于以下几种：
1.急性胃肠炎
症状描述：突然出现的恶心、呕吐、腹泻、腹痛，可能伴有发热、头痛、乏力等症状。
可能病因：多由细菌、细菌、寄生虫等微生物感染引起，也可能与食物中毒、不好饮食习惯等有关。
2.食物中毒
症状描述：食用有毒物质或被细菌污染的食物后，出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。
可能病因：摄入含有细菌、细菌、毒肿的食物，导致胃肠道急感染性。
3.细菌性痢疾
症状描述：腹泻、腹痛、里急后重（排便后仍有便意），可能伴有发热、乏力等症状。
可能病因：由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病。
4.阑尾炎
症状描述：转移性右下腹痛（疼痛从脐周逐渐转移至右下腹），可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
可能病因：阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素导致阑尾炎症。
5.其他胃肠道疾病
如肠易激综合征、溃疡性结肠炎、急性出血性肠炎、急性腹膜炎等，也可能引起上吐下泻、肚子疼的症状。
三、上吐下泻肚子疼的治疗建议
针对上吐下泻、肚子疼的症状，治疗的关键在于明确病因，针对病因进行治疗。以下是一些常见的治疗建议：
1.急性胃肠炎
一般治疗：注意休息，保持充足的水分摄入，避免脱水。
药物治疗：根据病情，可遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星、诺氟沙星等）、止泻药（如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等）、解痉药（如山莨菪碱等）等药物进行治疗。
2.食物中毒
紧急处理：如摄入有毒物质，需立即进行催吐、洗胃、导泻等处理，促进毒物排出。
抗感染治疗：在医生指导下使用抗生素（如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等）进行抗感染治疗。
3.细菌性痢疾
抗感染治疗：在医生指导下使用抗生素（如盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片等）进行抗感染治疗。
对症治疗：如腹泻严重，可使用止泻药；如腹痛剧烈，可使用解痉药。
4.阑尾炎
抗感染治疗：在医生指导下使用抗生素（如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等）进行抗感染治疗。
手术治疗：如病情严重或保守治疗无效，需进行阑尾切除手术。
5.其他胃肠道疾病
针对不同的病因和症状，采取相应的治疗措施。如肠易激综合征需进行心理治疗、调整饮食习惯等；溃疡性结肠炎需使用免疫控制剂、生物制剂等进行治疗。
四、综合治疗与预防措施
除了针对具体病因的治疗外，综合治疗与预防措施也非常重要：
1.保持充足的水分摄入：上吐下泻、肚子疼等症状可能导致脱水，因此需保持充足的水分摄入。必要时，可在医生指导下进行静脉补液治疗。
2.调整饮食习惯：以清淡、易消化饮食为主，避免食用辛辣兴奋性食物和生冷食物。如症状严重，可暂时禁食或仅进食少量流食。
3.注意个人卫生：保持手部清洁，饭前便后洗手；避免食用不洁食物和饮用生水。
4.增强免疫力：保持充足的睡眠和适当的运动，增强身体免疫力，减少胃肠道疾病的发生。
5.及时就医：如出现上吐下泻、肚子疼等症状，应及时就医，明确病因，避免延误病情。
医生总结
上吐下泻、肚子疼是多种胃肠道疾病的共同表现，可能的原因包括但不限于急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、阑尾炎、胰腺炎、中暑等。在治疗上，需明确病因，针对病因进行治疗。同时，保持充足的水分摄入、调整饮食习惯、注意个人卫生、增强免疫力等综合措施也非常重要。希望本文能帮助大家更好地了解和应对上吐下泻、肚子疼的症状，保护胃肠道健康。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
