天津滨江肛肠医院

天津医科大总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。本周收到不少网友的提问：胃胀气且拉稀是什么病？针对这个问题，每周三五坐诊天津滨江医院的天津医科大总医院消化科主任吕宗舜表示：胃胀气与拉稀（腹泻）是常见的胃肠道症状，它们可能单独出现，也可能同时出现。当这两种症状同时存在时，往往提示着某种胃肠疾病的存在。其中比较常见的有：感染性胃肠炎、慢性浅表性胃炎、功能性消化不好、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及胃肠道肿瘤等。天津医科大总医院消化科主任吕宗舜提醒：胃胀气且拉稀涉及的疾病种类比较多，患者不可盲目自治，而是应该及时到正规的胃肠专科医院就诊，在医生的指导下接受胃肠镜的深入检查，明确胃肠道内的具体病情后采取针对性的治疗措施，才能有望逐步摆脱疾病的纠缠。

一、天津医科大学总医院消化道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：

11月13日周三下午：12：00——20：00

11月15日周五上午：8：00——12：00

二、胃胀气且拉稀涉可能是这些疾病导致：

1.感染性胃肠炎

感染性胃肠炎是由细菌、细菌等病原体侵袭肠道黏膜引起的炎症反应，导致胃肠道功能紊乱和消化吸收障碍。患者常表现为胃胀、胃痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。感染性胃肠炎的病原体多种多样，包括轮状细菌、诺如细菌、沙门氏菌、大肠杆菌等。治疗方面，主要是根据病原体类型进行抗感染治疗，如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。同时，注意补液、维持水电解质平衡，以及清淡饮食，避免加重胃肠负担。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由于长期存在兴奋因素如酒精、药物、食物等对胃黏膜造成损伤，导致胃动力减弱，消化能力下降。患者常表现为胃胀、胃痛、反酸、嗳气等症状。慢性浅表性胃炎的治疗主要是消除病因，如停用损伤胃黏膜的药物、戒酒、调整饮食等。同时，可应用质子泵控制剂如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等来缓解症状。

3.功能性消化不好

功能性消化不好是指胃肠道没有器质疾病变，但出现了上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化系统症状。这些症状可能会影响食欲和消化过程，导致胃胀、胃痛和拉稀。功能性消化不好的治疗主要是调整饮食习惯，减少摄入易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。同时，可应用促进消化的药物如健胃消食片、多潘立酮片等来缓解症状。

4.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其典型特征为腹痛、腹泻和便秘交替发生。部分患者会出现胃胀、胃痛的症状。肠易激综合征的治疗主要是保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动，以减轻压力、改善症状。必要时，可应用解痉药、止泻药或通便药等药物来缓解症状。

5.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病的重要病因。感染幽门螺杆菌后，胃黏膜会出现炎症和溃疡形成，使胃排空减慢，进而引发胃胀、胃痛、腹泻等症状。幽门螺杆菌感染的治疗通常采用三联或四联治疗，如克拉霉素片、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物联合应用以消灭幽门螺杆菌。

6.食物中毒

食用了被细菌、细菌或毒肿污染的食物后，可能会引起食物中毒。食物中毒的症状包括胃胀、胃痛、腹泻、呕吐等。治疗方面，主要是对症处理，如补液、纠正电解质紊乱、应用止泻药等。同时，注意清淡饮食，避免加重胃肠负担。

7.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠。患者常表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛等症状。溃疡性结肠炎也可能导致胃胀气的出现。治疗方面，主要是应用消炎药物、免疫控制剂等来控制炎症反应。对于病情严重的患者，可能需要考虑手术治疗。

8.克罗恩病

克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠。患者常表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状。克罗恩病也可能导致胃胀气的出现。治疗方面，主要是应用消炎药物、免疫控制剂等来控制病情。对于病情严重的患者，可能需要考虑手术治疗。

9.胃肠道肿瘤

胃肠道肿瘤如胃癌、结肠癌等也可能导致胃胀气和腹泻的出现。这些肿瘤会挤压或阻塞肠道，影响食物的消化和吸收。治疗方面，主要是根据肿瘤的类型和分期进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

三、长期胃胀气且拉稀的危害

长期胃胀气且拉稀不仅影响患者的生活质量，还可能带来一系列的危害。持续的胃胀气和腹泻会导致营养不好和体重下降。患者由于消化吸收障碍，无法获得足够的营养，进而出现消瘦、贫血等症状。其次，长期的胃肠道炎症和兴奋可能增加患胃肠道肿瘤的危险。此外，长期的胃肠道不适还可能影响患者的心理健康和社交活动。

四、如何预防和治疗长期胃胀气且拉稀

1.注意饮食卫生：避免食用生冷、辛辣兴奋性的食物，如冰激凌、辣椒等。选择新鲜、干净的食物，避免食物中毒的发生。

2.调整饮食结构：减少摄入易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。同时，保持清淡易消化的饮食，避免加重胃肠负担。

3.规律作息：保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动，以减轻压力、改善症状。

4.及时就医：如果长期胃胀气且拉稀症状得不到改善，应及时前往医院进行诊断和治疗。通过胃镜、肠镜等检查手段明确病因，采取针对性的治疗措施。

5.避免滥用药物：避免长期或滥用非甾体消炎药等药物，以免对胃黏膜造成损伤。

医生结语

胃胀气且拉稀可能是多种胃肠疾病引起的症状。作为医生，我们需要根据患者的具体症状和体征进行综合分析，明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，我们也应该提醒患者注意预防胃肠疾病的发生，保持健康的生活方式和饮食习惯。通过科学的预防和治疗措施，我们可以有效缓解患者的症状，提高他们的生活质量。

吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。