肚子胀痛“窜稀”是怎么回事？天津总医院消化科主任医师吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津总医院消化科主任医师吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。近期，有不少网友在留言区提问：肚子胀痛“窜稀”是怎么回事？对此，每周三五受邀坐诊天津滨江医院的天津总医院消化科主任医师吕宗舜指出：“窜稀”一词，通常用来形象地描述腹泻的症状，即频繁排便且粪便稀薄如水。而当这种腹泻症状伴随着肚子胀痛时，往往意味着肠道健康可能出现了问题。其中比较常见的疾病包括：消化不好、胃肠型感冒、肠易激综合征、急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、肠道菌群失调、肠息肉以及肠癌等。天津总医院消化科主任医师吕宗舜提醒：由于肚子胀痛“窜稀”的症状涉及疾病较多，建议患者要及时到正规的胃肠专科医院就诊，在医生的指导下接受肠镜的深入检查，明确肠道内的病情后，再做针对性的治疗，才能逐步改善肚子胀痛“窜稀”的不适症状。
一、天津医科大学总医院消化门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
11月6日周三下午：12：00——20：00
11月8日周五上午：8：00——12：00
二、肚子胀痛“窜稀”相关的疾病有：
1.消化不好
消化不好是导致肚子胀痛“窜稀”的常见原因之一。这通常是由于患者经常暴饮暴食，或者摄入过多油腻、辛辣、兴奋性的食物，导致胃部消化功能减弱，食物堆积在胃内无法及时消化。消化不好不仅会引起腹胀、腹泻，还可能伴随恶心、呕吐等不适症状。对于消化不好引起的肚子胀痛“窜稀”，患者应在医生指导下服用促进胃动力的药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，同时调整饮食习惯，避免暴饮暴食，减少油腻、兴奋性食物的摄入。
2.胃肠型感冒
胃肠型感冒也是导致肚子胀痛“窜稀”的常见原因之一。这种感冒多是由于受凉引起的，除了常见的呼吸道症状如流涕、鼻塞外，病原微生物还可能侵袭肠道，导致腹泻、腹痛等症状。胃肠型感冒引起的腹泻多为水样便，且可能伴有腹痛、腹胀等不适感。对于胃肠型感冒，患者应在医生指导下服用蒲地蓝消炎口服液、胃肠安丸等药物进行治疗，同时注意保暖，避免受凉。
3.肠易激综合征
肠易激综合征（IBS）是一种功能性肠道疾病，其病因尚不完全明确，但饮食、紧张情绪、肠道慢感染性等因素都可能诱发此疾病。肠易激综合征患者可能出现腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，且这些症状往往与排便习惯改变有关。对于肠易激综合征引起的肚子胀痛“窜稀”，患者应在医生指导下服用柳氮磺肠溶片、蒙脱石散等药物进行治疗，同时调整饮食，避免摄入可能诱发症状的食物，如辛辣、油腻、生冷等。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎是导致肚子胀痛“窜稀”的常见原因之一。这通常是由于患者饮食不卫生，摄入了被病原体污染的食物或水源，导致胃肠道受到病原体感染引起的。急性胃肠炎的症状包括腹痛、腹泻、恶心呕吐等，腹泻多为水样便或蛋花汤便。对于急性胃肠炎，患者应在医生指导下服用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗，同时注意饮食卫生，避免食用不洁食物。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠道疾病，其病因尚不完全明确，但可能与饮食、环境、遗传、免疫异常等多种内外因素有关。溃疡性结肠炎患者可能出现腹痛、腹胀、腹泻等症状，且腹泻多为黏液脓血便。对于溃疡性结肠炎引起的肚子胀痛“窜稀”，患者应在医生指导下服用醋酸泼尼松片、美沙拉秦肠溶片等药物进行治疗，同时注意饮食调理，避免摄入可能加重病情的食物。
6.其他肠道疾病
除了上述几种常见的肠道疾病外，还有一些其他肠道疾病也可能导致肚子胀痛“窜稀”的症状。例如：
1）肠道菌群失调：肠道菌群失调可能是由于长期服用抗生素、饮食不规律、暴饮暴食等因素引起的。当肠道内有益菌减少、有害菌增多时，就可能出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。对于肠道菌群失调，患者应在医生指导下服用益生菌药物进行治疗，如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等。
2）细菌性痢疾：细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道疾病，其症状包括高热、头痛、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻（多为黏液脓血便）等。对于细菌性痢疾，患者应在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等。
3）食物中毒：食物中毒是由于摄入了含有细菌、细菌、化学毒物等有毒物质的食物引起的。食物中毒的症状包括腹痛、腹泻、发热、全身酸痛、呕吐、脱水等。对于食物中毒，患者应及时就医进行催吐或洗胃治疗等。
4）肠息肉和肠癌：肠息肉和肠癌是肠道内的肿瘤性疾病，它们也可能导致肚子胀痛“窜稀”的症状。肠息肉患者还可能出现便血、便秘等症状；而肠癌患者则可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。对于肠息肉和肠癌，患者应在医生指导下进行手术切除治疗，并配合放疗、化疗等综合治疗手段。
三、预防与注意事项
为了预防肚子胀痛“窜稀”的发生，我们应注意以下几点：
1.注意饮食卫生：避免食用不洁食物和生水，减少外出就餐次数，尽量在家自己烹饪食物。
2.保持饮食规律：避免暴饮暴食和过度节食，保持饮食的多样性和均衡性。
3.避免兴奋性食物：减少辛辣、油腻、生冷等兴奋性食物的摄入。
4.注意保暖：避免腹部受凉，特别是在寒冷的季节要注意保暖措施。
5.定期体检：定期进行体检可以及时发现并治疗潜在的肠道疾病和其他健康问题。
医生总结
肚子胀痛“窜稀”可能是由多种肠道疾病和其他非肠道疾病因素导致的。当出现这一症状时，我们应及时就医进行诊断和治疗，避免延误病情。同时，我们也应注意调整饮食习惯和生活方式，预防肚子胀痛“窜稀”的发生。通过科学合理的预防和治疗措施，我们可以有效维护肠道健康，提高生活质量。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
