空腹呕吐是怎么回事？天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。近期不少网友在留言区提问：空腹呕吐是怎么回事？针对这个问题，每周三五坐诊天津滨江医院的天津总医院消化科主任吕宗舜表示：空腹呕吐，即在没有进食的情况下出现恶心、想吐的症状，是许多人日常生活中可能遇到的不适情况。虽然空腹呕吐可能由多种原因引起，但其中不少与胃肠疾病密切相关，包括：胃酸过多、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、十二指肠溃疡、胃肠型感冒以及药物的兴奋等。天津总医院消化科主任吕宗舜提醒：空腹呕吐并不能算小问题，因为该症状涉及的疾病比较多，患者要尽早到正规的胃肠专科就医，遵医嘱接受胃肠镜的检查，明确胃肠道内的具体病情后，才能制定行之有效的治疗方案。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
10月11日周五上午：8：00——12：00
10月16日周三下午：12：00——20：00
10月18日周五上午：8：00——12：00
二、空腹呕吐跟哪些胃肠疾病相关？
1.胃酸过多与空腹呕吐
空腹呕吐的一个常见原因是胃酸过多。胃酸过多是指胃酸分泌量超过正常范围，导致胃内酸度过高。在空腹状态下，由于胃内没有食物中和胃酸，胃酸可能积聚在胃内，对胃黏膜产生兴奋，从而引发反胃和想吐的感觉。胃酸过多不仅会引起空腹呕吐，还可能导致胃炎、胃溃疡等胃部疾病。这些疾病会进一步加重胃黏膜的损害，导致空腹时的不适感加剧。
2.胃炎与空腹呕吐
胃炎是指胃黏膜发生炎症，分为急性胃炎和慢性胃炎两种。急性胃炎通常由感染、药物兴奋等因素引起，症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。慢性胃炎则是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症疾病变，症状包括中上腹不适、恶心、嗳气等。慢性胃炎患者常常在空腹时感到反胃想吐，这是因为胃黏膜长期受到炎症兴奋，对胃酸的耐受性降低，空腹时胃酸兴奋胃黏膜更容易引起不适感。
3.胃溃疡与空腹呕吐
胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损，通常位于胃的幽门附近或胃窦部。胃溃疡患者常常在空腹时感到上腹部疼痛，这是因为空腹时胃酸分泌过多，直接兴奋溃疡部位，引起疼痛。同时，胃溃疡患者也容易出现空腹呕吐的症状。这是因为溃疡部位受到胃酸兴奋后，胃壁肌肉收缩，导致胃内容物反流至食道，引起恶心和呕吐。
4.胃食管反流病与空腹呕吐
胃食管反流病是指胃酸和胃内容物回流到食管，引起一系列症状和并发症。胃食管反流病的症状包括烧心、反酸、胸痛、咳嗽等，其中烧心是指胸骨后方或上腹部有灼热或烧灼感。在空腹状态下，由于胃内没有食物中和胃酸，胃酸更容易回流到食管，引起烧心和空腹呕吐等症状。
5.胃肠型感冒与空腹呕吐
胃肠型感冒是由上呼吸道感染所诱发的一种疾病，症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。胃肠型感冒患者常常在空腹时感到反胃想吐，这是因为细菌或细菌侵入胃肠道后，引起胃肠道黏膜充血、水肿，导致胃肠道功能紊乱，空腹时更容易引起不适感。
6.药物兴奋与空腹呕吐
空腹呕吐还可能是药物兴奋引起的。有些药物如阿司匹林、洛索洛芬钠片、去氧氟尿苷胶囊等，在空腹状态下服用可能兴奋胃部产生恶心和呕吐的症状。这是因为这些药物可能对胃黏膜产生兴奋作用，导致胃壁肌肉收缩，引起胃内容物反流至食道。
7.其他可能的胃肠疾病
除了上述疾病外，还有一些其他可能的胃肠疾病也可能导致空腹呕吐。例如，十二指肠溃疡患者在饥饿状态时，胃内的胃酸直接流入十二指肠，兴奋溃疡部位，引起疼痛和呕吐。此外，胆囊炎、胰腺炎、肝炎等疾病也可能引起空腹呕吐的症状。这些疾病需要通过相应的检查来确诊，并采取相应的治疗措施。
三、如何缓解空腹呕吐
针对空腹呕吐的症状，我们可以采取一些措施来缓解症状。保持良好的饮食习惯至关重要。避免过度饥饿和暴饮暴食，定时定量进食，减少兴奋性食物的摄入，如辛辣、油腻、过冷或过热的食物、咖啡、浓茶等。其次，保持良好的生活方式也很重要。避免过度劳累和精神紧张，保持充足的睡眠和愉悦的心情。此外，如果空腹呕吐症状持续或加重，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。医生会根据患者的具体情况制定相应的检查和治疗方案。
四、预防空腹呕吐
预防空腹呕吐同样重要。我们可以从以下几个方面入手：一是保持良好的饮食习惯和生活方式；二是避免滥用药物，特别是对胃黏膜有兴奋作用的药物；三是定期体检，及时发现和治疗胃肠疾病；四是注意腹部保暖，避免受寒着凉；五是保持良好的心态，减轻压力，避免过度紧张和焦虑。
医生结语
空腹呕吐可能是多种胃肠疾病的表现之一。了解这些疾病及其症状，有助于我们及时采取正确的应对措施，保护我们的胃肠健康。在日常生活中，我们应该注意保持良好的饮食习惯和生活方式，预防空腹呕吐的发生。如果出现相关症状，应及时就医以明确诊断并采取相应的治疗措施。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
