便血且放屁多是怎么回事？天津医科大总医院肠科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津医科大总医院肠科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。近期不少患者在咨询病情时提问：便血且放屁多是怎么回事？针对于此，每周三五坐诊天津滨江医院的天津医科大总医院肠科主任吕宗舜表示：在我们的日常生活中，偶尔遇到大便带血和频繁放屁的情况可能会让人感到担忧。这些症状可能由多种肛部和肠道疾病引起，例如：痔疮、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病、结直肠息肉以及结直肠癌等。天津医科大总医院肠科主任吕宗舜提醒：便血且放屁多的患者不要大意，该症状涉及的疾病种类多样，甚至与某些恶性疾病相关，所以患者应及时到正规的胃肠专科就医，在医生的帮助下接受肠镜的深入排查，明确肠道内的具体病情后，采取针对性的治疗措施，才能有望恢复健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
10月9日周三下午：12：00——20：00
10月11日周五上午：8：00——12：00
二、便血且放屁多可能的肠道疾病原因
1.痔疮
痔疮是常见的导致便血的原因之一。痔疮是肛部直肠黏膜静脉丛扩张引起的静脉团块，当痔疮发展到一定程度时，静脉压力增高可能导致破裂出血。同时，痔疮也可能引起便秘和排气增多。便血通常表现为鲜红色，且不与粪便混合。治疗痔疮的方法包括调整饮食、使用药物治疗（如马应龙麝香痔疮膏）和必要时进行手术治疗。
2. 溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，可能导致肠道黏膜充血、水肿和溃疡形成。这些症状不仅会引起便血，还可能因为胃肠功能失调导致肠道排气异常。溃疡性结肠炎的便血通常表现为黏液脓血便，且伴有腹泻、腹痛等症状。治疗溃疡性结肠炎通常需要使用消炎药物（如美沙拉秦肠溶片）和免疫控制剂，在严重情况下可能需要手术治疗。
3. 结肠癌
结肠癌是另一种可能导致便血和频繁放屁的严重疾病。肿瘤占位挤压结肠微小血管破裂、出血，且持续增大的肿瘤可影响消化功能，导致排气增多。结肠癌的便血通常表现为鲜红色或暗红色，且可能与粪便混合。治疗结肠癌通常需要手术切除肿瘤，并辅以放疗和化疗。
4. 肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，主要表现为腹痛、便秘或腹泻、屁多等症状。虽然肠易激综合征本身通常不会导致便血，但如果患者同时患有痔疮或肛裂等其他疾病，则可能出现便血症状。治疗肠易激综合征通常需要使用调整肠道功能的药物（如双歧杆菌四联活菌片）和饮食调整。
5. 肠道菌群失调
肠道菌群失调通常是由于长期饮食不洁、滥用抗生素等原因造成的。肠道菌群失调可能导致肠道功能紊乱，引起消化不好、排气增多等症状。在某些情况下，肠道菌群失调也可能引起便血，尤其是当肠道菌群失调导致肠道炎症时。治疗肠道菌群失调通常需要使用益生菌进行长期治疗，并调整饮食和生活习惯。
6. 其他肠道疾病
除了上述疾病外，还有其他一些肠道疾病也可能导致便血和频繁放屁的症状，如肠套叠、克罗恩病、直肠息肉、直肠癌等。这些疾病各有其特定的症状和治疗方法，需要在医生的指导下进行诊断和治疗。
三、便血且放屁多的治疗方法
针对便血且放屁多的不同原因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.药物治疗
消炎药物：对于由溃疡性结肠炎等炎症性疾病引起的便血和排气增多，可以使用消炎药物（如美沙拉秦肠溶片）进行治疗。
止血药物：对于由痔疮等引起的便血，可以使用止血药物（如云南白药痔疮膏）进行治疗。
调整肠道功能的药物：对于由肠易激综合征等引起的排气增多，可以使用调整肠道功能的药物（如双歧杆菌四联活菌片）进行治疗。
益生菌：对于肠道菌群失调引起的症状，可以使用益生菌进行长期治疗，以恢复肠道菌群的平衡。
2.手术治疗
痔疮手术：对于严重的痔疮患者，可能需要进行手术治疗以切除痔疮。
结肠癌手术：对于结肠癌患者，通常需要进行手术切除肿瘤，并辅以放疗和化疗。
其他手术：对于由肠套叠、直肠息肉等其他疾病引起的症状，可能需要进行相应的手术治疗。
3.饮食调整
增加膳食纤维摄入：膳食纤维有助于促进肠道蠕动和消化，减少便秘和排气增多的症状。可以多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物。
避免兴奋性食物：避免摄入过多辛辣、油腻、兴奋性食物，以免加重肠道负担和症状。
保持水分充足：保持充足的水分摄入有助于软化粪便和减少便秘的发生。
4.生活习惯调整
规律作息：保持规律的作息有助于调节肠道功能，减少便秘和排气增多的症状。
适量运动：适量运动可以促进肠道蠕动和消化，减少便秘的发生。
减少压力：长期的精神压力可能导致肠道功能紊乱，因此要注意放松心情、减少压力。
四、预防与注意事项
1.定期体检
定期进行体检可以及早发现肠道疾病和其他潜在的健康问题。特别是对于有高危险因素的人群（如长期吸烟、饮酒、有家族遗传史等），更应该加强体检和监测。
2.关注身体变化
密切关注身体变化，如果出现便血、频繁放屁等症状，应及时就医检查。这些症状可能是肠道疾病的早期信号，及早诊断和治疗有助于避免病情恶化。
3.保持健康的生活方式
保持健康的生活方式对于预防肠道疾病非常重要。包括保持规律作息、适量运动、均衡饮食、避免兴奋性食物和药物等。
4. 避免滥用抗生素
长期滥用抗生素可能导致肠道菌群失调和肠道功能紊乱，因此要避免滥用抗生素。在使用抗生素时，要遵循医嘱合理使用，并注意补充益生菌以恢复肠道菌群的平衡。
医生结语
便血且放屁多可能是多种肠道疾病导致的症状。了解这些症状背后可能的原因和相应的治疗方法，对于及早诊断和治疗至关重要。通过保持健康的生活方式、定期体检和关注身体变化，我们可以更好地预防肠道疾病的发生。如果出现便血和频繁放屁等症状，应及时就医检查并在医生的指导下进行诊断和治疗。希望本文能够帮助大家更好地了解这一问题并维护肠道健康。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
