经常拉肚子放屁臭是怎么回事？天津总医院消化科主任吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约
天津总医院消化科主任吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。近两周收到不少患者的留言：经常拉肚子放屁臭是怎么回事？对此，受邀坐诊天津滨江医院胃肠专科的天津总医院消化科主任吕宗舜指出：在日常生活中，许多人可能都经历过拉肚子（腹泻）和放屁臭的情况。虽然这些症状偶尔出现只是暂时的不适，但如果频繁发生，就可能是肠道健康出现问题的信号，其中比较多见的疾病有：胃肠炎、消化不好、肠道菌群失调、肠炎以及肠癌等。天津总医院消化科主任吕宗舜提醒：经常拉肚子放屁臭的患者不要大意，应该及时到正规的胃肠专科就医，并在医生的帮助下接受肠镜的全面排查，明确肠道内的具体病情后，采取针对性的治疗，才能逐步恢复健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
9月27日周五上午：8：00——12：00
10月2日周三下午：12：00——20：00
10月4日周五上午：8：00——12：00
二、经常拉肚子放屁臭可能涉及的肠道疾病
1.胃肠炎
成因与症状：胃肠炎通常由饮食不卫生引起，如食用受污染的食物或水源。致病菌侵入肠道后，会引起胃肠功能紊乱，导致胃肠蠕动增快，食物分解速度加快。这不仅会引起腹泻，还会因为细菌分解食物残渣产生大量气体和臭味物质，导致放屁臭。
治疗方法：治疗胃肠炎的关键是消除致病菌并缓解症状。医生通常会开具抗生素、止泻药和胃黏膜保护剂等药物。同时，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用兴奋性食物，多喝水以补充体液流失。
2.消化不好
成因与症状：消化不好可能是由于胃肠道蠕动功能降低或胃动力不足引起的。当食物在胃肠道内滞留时间过长时，会被细菌分解发酵产生大量气体和臭味物质。这不仅会引起放屁臭，还会因食物残渣兴奋肠壁导致腹泻。
治疗方法：治疗消化不好的关键是增强胃肠道蠕动功能并促进食物消化。医生可能会开具促胃动力药（如多潘立酮、莫沙必利）和助消化药（如健胃消食片）。同时，患者应调整饮食结构，多食用清淡易消化的食物，避免暴饮暴食和进食过多油腻食物。
3.肠道菌群失调
成因与症状：肠道菌群失调是指肠道内有益菌和有害菌的比例失衡。当有害菌大量繁殖时，会产生大量气体和臭味物质并引起腹泻。此外，肠道菌群失调还可能影响肠道对营养物质的吸收和利用。
治疗方法：治疗肠道菌群失调的关键是恢复肠道菌群的平衡。医生通常会开具益生菌制剂（如双歧杆菌、乳酸杆菌）来补充有益菌的数量。同时，患者应保持良好的饮食习惯和生活方式，避免滥用抗生素以免进一步破坏肠道菌群平衡。
4.肠炎
成因与症状：肠炎通常由细菌、细菌或寄生虫感染引起。当肠道受到炎症兴奋时，会出现腹泻、腹痛等症状。同时，炎症还会促进细菌分解食物残渣产生大量气体和臭味物质导致放屁臭。
治疗方法：治疗肠炎的关键是消除炎症并缓解症状。医生会根据病原体种类开具相应的抗生素或抗细菌的药物。同时，患者应保持良好的饮食习惯和充足的休息以促进健康的恢复。
5.肠癌
成因与症状：肠癌是一种恶性肿瘤，其早期症状可能不明显。但随着病情的发展，患者可能会出现腹泻、便秘交替出现、便血、腹痛等症状。同时，由于肿瘤组织坏死和细菌分解产生大量气体和臭味物质，患者还可能出现放屁臭的情况。
治疗方法：治疗肠癌的关键是早期发现和早期治疗。手术切除是比较靠谱的治疗方法，对于中晚期患者还需要结合化疗、放疗等综合治疗手段。因此，对于经常拉肚子放屁臭且伴随其他症状的患者应及时就医进行相关检查以排除肠癌的可能性。
三、预防与日常管理
1.调整饮食结构
保持饮食均衡多样，多食用富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果和全谷类食品，以促进肠道蠕动和消化。同时，避免过多摄入高脂肪、高蛋白和兴奋性食物以减少胃肠道负担和放屁臭的发生。
2.保持良好的饮食习惯
定时定量进食，避免暴饮暴食和进食过快以减少胃肠道兴奋和负担。同时，注意食品的卫生质量避免食用受污染的食物和水源以预防胃肠炎等肠道疾病的发生。
3.适当运动
适当的运动可以促进肠道蠕动和消化液分泌有助于改善肠道功能并预防便秘和腹泻等肠道问题。建议每天进行适量的有氧运动如散步、慢跑等以维护肠道健康。
4.定期体检
对于经常拉肚子放屁臭且伴随其他症状的患者建议及时就医进行相关检查以排除肠道疾病的可能性。同时，定期进行体检可以及早发现并治疗潜在的肠道问题从而维护肠道健康。
医生结语
经常拉肚子放屁臭可能是多种肠道疾病的表现之一。了解这些疾病的成因、症状及治疗方法对于维护肠道健康具有重要意义。通过调整饮食结构、保持良好的饮食习惯和适当运动以及定期体检等措施可以有效预防肠道疾病的发生并促进肠道健康的恢复。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
