经常胃痛胃酸是怎么回事？天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。近期不少患者在就诊时提问：经常胃痛胃酸是怎么回事？对此，每周三五坐诊天津滨江医院的天津总医院消化科主任吕宗舜表示：在快节奏的现活中，胃痛胃酸成为了许多人的常见问题。这些症状不仅影响了我们的生活质量，还可能预示着潜在的胃肠道疾病，例如：胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、十二指肠溃疡、功能性消化不好等。天津总医院消化科主任吕宗舜提醒：经常胃痛胃酸的患者应该尽早到正规的胃肠专科医院就诊，遵医嘱接受胃肠镜的检查，找到胃肠道内的病灶点位，明确病情后，采取针对性的治疗措施，才能恢复健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
9月25日周三下午：12：00——20：00
9月27日周五上午：8：00——12：00
二、常见的胃肠道疾病原因
1.胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症性疾病，可分为急性和慢性两种。急性胃炎多由应激反应、药物、酒精或细菌感染等因素引起，而慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、自身免疫反应、长期不好饮食习惯等密切相关。胃炎患者常常出现胃痛、胃酸、胃胀、恶心等症状。治疗胃炎需要针对病因进行治疗，如治好幽门螺杆菌感染、使用抑酸药和胃黏膜保护剂等。
2.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生的局限性组织缺损，常表现为餐后上腹疼痛、胃酸反流等症状。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类消炎药、胃酸分泌过多等因素有关。治疗胃溃疡需要控制胃酸分泌、保护胃黏膜并治好幽门螺杆菌感染。对于严重溃疡或并发症患者，可能还需要手术治疗。
3.胃食管反流病（GERD）
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的疾病，典型症状包括烧心、反酸和胸痛等。GERD的发生与食管下括约肌功能障碍、胃酸过多等因素有关。长期GERD可能导致食管黏膜受损，引发更严重的并发症如Barrett食管和食管癌。治疗GERD需要调整生活方式如避免餐后立即躺下、减少咖啡和酒精摄入，并在医生指导下使用抑酸药和促胃肠动力药物。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是十二指肠黏膜的炎症损伤性疾病，常表现为空腹时上腹疼痛、胃酸反流等症状。十二指肠溃疡的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关。治疗十二指肠溃疡需要控制胃酸分泌、保护胃黏膜并治好幽门螺杆菌感染。对于严重溃疡或并发症患者，可能还需要手术治疗。
5.功能性消化不好
功能性消化不好是一种排除器质疾病变后的功能性胃肠道疾病，主要表现为餐后饱胀感、早饱、胃痛、胃酸等症状。功能性消化不好的发病机制尚不完全明确，可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性等因素有关。治疗功能性消化不好需要调整生活方式如避免暴饮暴食和兴奋性食物摄入，并在医生指导下使用促胃肠动力药和助消化药。
三、其他相关因素
1.饮食不当
饮食不当是引起胃痛胃酸的主要原因之一。过饱或过饿、暴饮暴食、进食过快、食用过多辛辣、油腻、等兴奋性食物都可能兴奋胃酸分泌增多导致胃部不适和疼痛。此外，饮食不规律、不吃早餐等不好饮食习惯也可能引起胃痛胃酸。因此保持饮食规律、定时定量进食、避免暴饮暴食和兴奋性食物摄入对于预防胃痛胃酸至关重要。
2.生活习惯不好
长期熬夜、过度劳累、吸烟、饮酒等不好生活习惯都会对胃肠道造成损害导致胃痛胃酸等症状的出现。这些不好习惯可能影响胃肠道的正常功能引发胃肠功能紊乱和胃酸分泌过多。因此保持良好的生活习惯如早睡早起、适度运动、戒烟限酒等对于维护胃肠道健康具有重要意义。
3.精神压力
精神压力过大、情绪紧张、焦虑等也可能引起胃痛胃酸。长期的精神压力会兴奋交感神经导致胃肠道功能紊乱和胃酸分泌增多从而引发胃部不适和疼痛。因此保持心情愉悦、避免过度紧张焦虑对于预防胃痛胃酸同样重要。
4.药物副作用
某些药物如非甾体类消炎药、激素类药物等可能对胃黏膜产生兴奋或损伤导致胃酸分泌增多引发胃痛胃酸。因此在使用这些药物时需要在医生指导下合理使用并注意观察不好反应情况。
四、预防与应对措施
1.调整饮食
保持饮食规律定时定量进食避免暴饮暴食和兴奋性食物摄入。多吃新鲜蔬菜水果等富含膳食纤维的食物有助于促进胃肠道蠕动和消化液分泌缓解胃痛胃酸症状。
2.改善生活习惯
保持良好的作息习惯早睡早起适度运动戒烟限酒等有助于减轻胃肠道负担促进胃肠道健康。同时避免长时间久坐不动适当活动身体有助于促进胃肠道蠕动和消化液分泌缓解胃痛胃酸症状。
3.缓解精神压力
保持心情愉悦避免过度紧张焦虑有助于减轻胃肠道负担缓解胃痛胃酸症状。可以通过听音乐、做瑜伽、冥想等方式来放松身心缓解压力。
4.药物治疗
对于胃痛胃酸症状严重的患者可以在医生指导下使用抑酸药和胃黏膜保护剂等药物进行治疗。这些药物能够有效控制胃酸分泌和保护胃黏膜缓解胃痛胃酸症状。但需要注意的是药物治疗应遵医嘱进行不可随意停药或更改剂量。
5.定期检查
对于经常出现胃痛胃酸症状的患者建议及时就医并进行相关检查以排除器质疾病变的可能性。通过胃镜检查等辅助检查手段可以直观地观察胃黏膜情况发现潜在病因并进行针对性治疗。
医生结语
经常胃痛胃酸可能是多种胃肠道疾病的表现也可能是饮食不当、生活习惯不好等多种因素共同作用的结果。了解这些潜在病因并采取相应的预防和应对措施对于维护胃肠道健康具有重要意义。通过调整饮食、改善生活习惯、缓解精神压力以及合理使用药物等方法我们可以有效缓解胃痛胃酸症状并预防相关胃肠道疾病的发生。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
