每次饭后胃胀想吐是什么原因？天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。近日有患者在就诊时提问：每次饭后胃胀想吐是什么原因？对此，每周三五坐诊天津滨江医院的天津总医院消化科主任吕宗舜表示：饭后胃胀、恶心甚至想吐的症状，是许多人日常生活中可能遇到的不适体验。这些症状不仅影响生活质量，还可能是多种胃肠道疾病的表现。其中临床上比较多见的有：消化不好、胃肠型感冒、胃炎、胃溃疡、功能性消化不好、十二指肠炎、幽门梗阻、胃息肉以及胃癌等。所以天津总医院消化科主任吕宗舜提示：每次饭后胃胀想吐的患者不可盲目自治，因为该症状涉及的疾病种类很多，容易导致误诊误治，患者应及时到正规的胃肠专科就医，并在医生的帮助下接受胃肠镜的深入检查，明确胃肠道内的具体病情后，采取针对性的治疗措施，才能有望逐步恢复胃肠道的健康，提高生活质量。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
9月18日周三下午：12：00——20：00
9月20日周五上午：8：00——12：00
二、每次饭后胃胀想吐小心这些疾病：
1.消化不好
1.1定义与原因
消化不好是指食物在消化道内未能被充分消化和吸收，导致的一系列不适症状，包括胃胀、恶心、呕吐等。其常见原因包括进食过快、暴饮暴食、食物油腻辛辣、生冷兴奋等。这些因素都可能兴奋胃肠道黏膜，引发消化不好症状。
1.2预防与治疗
预防：养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，减少油腻、辛辣、生冷食物的摄入。
治疗：症状较轻时，可通过调整饮食结构、适量运动等方式缓解；症状较重时，可在医生指导下服用健胃消食片、保和丸等药物。
2.胃肠型感冒
2.1定义与症状
胃肠型感冒是一种特殊类型的感冒，其主要症状不仅包括呼吸道症状，如鼻塞、流涕、咳嗽等，还伴有明显的消化道症状，如胃胀、恶心、呕吐、腹泻等。这主要是由于感冒细菌不仅影响上呼吸道，还可能侵袭胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。
2.2预防与治疗
预防：注意个人卫生，避免与感冒患者密切接触，加强体育锻炼，增强免疫力。
治疗：关键在于及时治疗感冒，随着感冒症状的缓解，消化道症状也会逐渐减轻。同时，可服用一些缓解胃肠道症状的药物，如胃黏膜保护剂等。
3.胃炎
3.1定义与分类
胃炎是指胃黏膜的炎症性疾病，根据其病程可分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎起病急骤，症状明显；慢性胃炎则病程较长，症状反复发作。胃炎患者常表现为胃胀、恶心、呕吐、反酸等症状。
3.2发病机制
胃炎的发病机制复杂多样，包括幽门螺杆菌感染、药物兴奋、自身免疫反应、应激反应等。这些因素都可能导致胃黏膜损伤，引发炎症反应。
3.3预防与治疗
预防：避免长期服用非甾体消炎药等损伤胃黏膜的药物，注意饮食卫生，避免幽门螺杆菌感染。
治疗：根据病因采取相应的治疗措施，如抗幽门螺杆菌治疗、服用胃黏膜保护剂、抑酸药等。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式也是预防和治疗胃炎的重要措施。
4.胃溃疡
4.1定义与症状
胃溃疡是指胃黏膜的溃疡性损伤，其典型症状包括餐后胃痛、胃胀、恶心、呕吐等。胃溃疡的发生与胃酸分泌过多、胃黏膜保护机制受损等因素密切相关。
4.2发病机制
胃溃疡的发病机制主要涉及胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用，以及幽门螺杆菌感染、药物兴奋、应激反应等多种因素的共同作用。这些因素导致胃黏膜损伤，形成溃疡。
4.3预防与治疗
预防：避免长期服用损伤胃黏膜的药物，注意饮食规律，避免暴饮暴食，保持情绪稳定。
治疗：主要采用药物治疗，包括控制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如胶体果胶铋）等。对于幽门螺杆菌感染的患者，还需进行抗幽门螺杆菌治疗。
5.功能性消化不好
5.1定义与特点
功能性消化不好是指一组以餐后饱胀、早饱感、上腹胀痛、嗳气、恶心、呕吐等为主要表现的消化道症状，但经检查未发现器质疾病变的疾病。其发病机制尚不完全清楚，可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性等因素有关。
5.2预防与治疗
预防：保持良好的饮食习惯和生活方式，避免精神压力过大。
治疗：主要采用对症治疗和综合治疗的方法。对症治疗包括使用促胃肠动力药（如多潘立酮）、抗抑郁药（如）等；综合治疗则包括心理治疗、饮食调整等。
6.其他胃肠道疾病
除上述疾病外，还有许多其他胃肠道疾病也可能导致饭后胃胀、恶心等症状，如胃息肉、胃癌、十二指肠炎、幽门梗阻、急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、克罗恩病、急性出血性坏死性肠炎、痢疾、肠易激综合征等。这些疾病的发病机制各异，但共同的特点是影响了胃肠道的正常功能，导致消化不好症状的出现。
总结与建议
饭后胃胀、恶心甚至想吐的症状可能是多种胃肠道疾病的表现。为了准确诊断和治疗这些症状，建议患者及时就医，通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查（如胃镜、呼气试验等）来明确病因。在治疗方面，应根据具体病因采取相应的治疗措施，同时注重饮食调整和生活方式改善，以预防疾病的复发和进展。此外，预防此类症状的发生也是至关重要的。保持良好的饮食习惯和生活方式，避免暴饮暴食、食用过多油腻辛辣生冷食物；加强体育锻炼，增强免疫力；注意个人卫生，避免幽门螺杆菌感染等胃肠道疾病的发生危险。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
