大便不成型且次数多是怎么回事？天津总医院肠科主任吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约
天津总医院肠科主任吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。近来不少网友在留言区提问：大便不成型且次数多是怎么回事？对此，受邀坐诊天津滨江医院的天津总医院肠科主任吕宗舜表示：大便不成形且次数增多，是许多人可能遇到的问题。这种情况可能与多种肠道疾病相关，例如：肠易激综合征、炎症性肠病、感染性腹泻以及结直肠癌等。由于不同疾病的治疗方法大相径庭，所以患者切不可盲目自诊自治。天津总医院肠科主任吕宗舜提醒：大便不成型且次数多的患者要及时到正规的胃肠专科医院就诊，必要情况下接受肠镜的排查，明确具体的病因后采取针对性的治疗措施，才能逐步恢复肠道的健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
6月19日 周三下午：12：00——20：00
6月21日 周五上午：8：00——12：00
二、大便不成型且次数多相关的肠道疾病
1.肠易激综合征（IBS）
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变等症状。患者的排便可能不成形，且次数增多。IBS并非由器质疾病变引起，而是与肠道敏感性增加、肠道运动异常、肠道感染、精神压力等因素有关。
2.炎症性肠病（IBD）
炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，这两种疾病都可能导致大便不成形且次数增多。IBD是由肠道免疫系统的异常反应引起的慢性炎症，具体症状包括腹痛、腹泻、便血等。
3.感染性腹泻
由细菌、细菌或寄生虫引起的肠道感染，都可能导致大便不成形和频繁排便。常见的病原体包括沙门氏菌、志贺氏菌、轮状细菌等。感染性腹泻通常伴随发热、腹痛等症状。
4.结直肠癌
虽然相对较少见，但大便不成形且次数增多也可能是结直肠癌的早期症状之一。结直肠癌通常与饮食习惯、遗传因素、肠道慢性炎症等有关。
三、治疗方法
1.肠易激综合征（IBS）的治疗
（1）调整饮食习惯：避免食用兴奋性食物，如、酒精、辛辣食物等。增加膳食纤维的摄入，帮助调节肠道功能。
（2）药物治疗：对于症状较重的患者，医生可能会开具抗胆碱能药物、止泻药或抗抑郁药来缓解症状。
（3）心理治疗：由于IBS与精神压力密切相关，因此心理治疗，如认知行为治疗，也被证明对缓解症状有效。
2.炎症性肠病（IBD）的治疗
（1）药物治疗：使用消炎药（如5-氨基水杨酸类药物）、免疫控制剂（如硫唑嘌呤）或生物制剂（如抗肿瘤坏死因子药物）来控制炎症。
（2）营养支持：确保患者获得足够的营养，有时可能需要特殊的饮食或肠内营养支持。
（3）手术治疗：在严重病例中，如肠梗阻、肠穿孔或大出血，可能需要进行手术治疗。
3.感染性腹泻的治疗
（1）抗感染治疗：根据病原体的不同，使用相应的抗生素或抗细菌的药物。
（2）补液治疗：确保患者充足的水分摄入，防止脱水。
（3）休息与饮食调整：充足的休息和清淡的饮食有助于恢复。
4.结直肠癌的治疗
（1）手术治疗：早期结直肠癌通常通过手术切除肿瘤和部分肠段来治疗。
（2）放疗与化疗：根据肿瘤分期和类型，可能需要在手术前或手术后进行放疗和/或化疗。
（3）靶向治疗：针对特定的基因突变，使用靶向药物来控制肿瘤生长。
四、预防与生活方式调整
1.健康饮食：高纤维、低脂肪的饮食有助于维护肠道健康。多吃水果、蔬菜和全谷物，减少红肉和加工肉类的摄入。
2.规律运动：适度的体育锻炼可以促进肠道蠕动，减少便秘和肠道问题的危险。
3.减少压力：学会管理和减轻生活压力，可以尝试冥想、瑜伽等放松技巧。
4.定期体检：及时进行肠道健康检查，如结肠镜检查，有助于早期发现并处理肠道问题。
医生总结
大便不成形且次数增多可能与多种肠道疾病相关，每种疾病都有其特定的治疗方法。重要的是要及时就医，准确诊断，并根据医生的建议进行相应治疗。同时，健康的生活方式和定期的体检也是预防肠道问题的关键。通过综合治疗和主动的生活方式调整，我们可以更好地维护肠道健康，提高生活质量。除了上述提到的疾病和治疗方法，我们还应该意识到肠道健康与整体健康之间的紧密联系。肠道不仅是消化和吸收营养的重要器官，还是免疫系统的重要组成部分。因此，关注肠道健康，就是关注我们的整体健康。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
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