胃反酸烧心应该怎么治疗？天津滨江医院特邀天津总医院胃肠科主任吕宗舜坐诊
天津滨江医院特邀天津总医院胃肠科主任吕宗舜坐诊，每周三五可预约。本周不少患者在就诊时提问：胃反酸烧心应该怎么治疗？对此，受邀坐诊天津滨江医院的天津总医院胃肠科主任吕宗舜表示：胃反酸烧心，是许多人在日常生活中都可能遇到的问题，尤其是在压力较大、饮食不规律的情况下。这种病症虽然看似普通，但实则给人们的生活带来不少困扰。在临床上，一般采用药物治疗，控制和中和胃酸、促进胃动力的恢复并同时修复胃粘膜的损伤。对于病情严重的且药物治疗无效的，可以考虑临床手术的干预。同时也需要患者在日常生活中做好饮食习惯和作息的调整，才能有望逐步恢复健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
6月19日 周三下午：12：00——20：00
6月21日 周五上午：8：00——12：00
二、胃反酸烧心的临床表现
胃反酸烧心的临床表现主要包括：胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。这些症状可能在餐后、弯腰、平卧等情况下加重。长期的胃酸反流还可能对食管黏膜造成损伤，引发食管炎、食管溃疡等严重疾病。
三、胃反酸烧心的临床治疗方法
针对胃反酸烧心的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。下面将分别进行详细介绍。
1.一般治疗
1）调整饮食结构：饮食应以清淡、易消化为主，避免摄入过多油腻、辛辣、兴奋性食物。同时，要少食多餐，避免暴饮暴食，减轻胃肠负担。
2）戒烟限酒：烟草和酒精会兴奋胃黏膜，加重胃酸反流症状。因此，患者应尽量戒烟限酒。
3）控制体重：肥胖是胃反酸烧心的危险因素之一。因此，患者应主动控制体重，避免过度肥胖。
4）改善生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜、过度劳累等不好生活习惯。同时，要保持心情愉悦，避免情绪波动过大。
2.药物治疗
1）控制胃酸分泌的药物：目前临床上常用的控制胃酸分泌的药物主要包括质子泵控制剂（PPI）和H2受体拮抗剂。PPI类药物如奥美拉唑、兰索拉唑等，能够有效控制胃酸分泌，减轻胃酸反流症状。H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等，也能够控制胃酸分泌，但效果相对较弱。
2）促进胃肠蠕动的药物：多潘立酮、莫沙必利等药物能够促进胃肠蠕动，加速胃排空，减少胃酸在胃内的停留时间，从而减轻胃酸反流症状。
3）黏膜保护剂：铋剂、硫糖铝等黏膜保护剂能够保护食管黏膜，减少胃酸对食管黏膜的损害。
4）中和胃酸的药物：氢氧化铝等中和胃酸的药物能够直接中和胃酸，减轻胃酸反流引起的烧灼感。
在药物治疗过程中，患者应注意遵医嘱用药，避免自行停药或更改用药剂量。同时，要定期复查，根据病情变化及时调整治疗方案。
3.手术治疗
对于严重的胃反酸烧心患者，如经过内科治疗无效或反复发作的，可以考虑手术治疗。目前常用的手术方式包括腹腔镜下胃底折叠术和内镜下抗反流术等。这些手术能够有效改善食管下括约肌的功能，减少胃酸反流的发生。但手术治疗具有一定的危险和并发症发生率，患者应在医生的指导下慎重选择。
医生总结
胃反酸烧心是一种常见的消化系统疾病，给人们的生活带来不少困扰。通过调整饮食结构、改善生活习惯、药物治疗和手术治疗等多种手段的综合治疗，可以有效缓解患者的症状并提高生活质量。在治疗过程中，患者应保持良好的心态和主动的治疗态度，遵医嘱用药并定期复查。同时，也要注意预防疾病的复发和加重，保持健康的生活方式。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
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