肚子胀特别疼是什么病？天津总医院肠科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津总医院肠科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。近期不少网友在留言区提问：肚子胀特别疼是什么病？针对这个问题，每周三五坐诊天津滨江医院的天津总医院肠科主任吕宗舜表示：肚子胀特别疼是一种常见的症状，可能由多种胃肠道疾病引起，其中包括：消化不好、胃炎、胃溃疡、肠梗阻、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、急性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、肠道菌群失调等。天津总医院肠科主任吕宗舜提醒：肚子胀特别疼的患者不要大意，应及时到正规的胃肠专科就医，遵医嘱接受胃镜和肠镜的深入排查，明确肠道内的具体病情后，采取针对性的治疗措施。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
11月1日周五上午：8：00——12：00
11月6日周三下午：12：00——20：00
11月8日周五上午：8：00——12：00
二、肚子胀特别疼可能是哪些病？
1.消化不好
消化不好是指食物在胃肠道中不能被充分消化，导致肚子疼和胀气。常见原因包括饮食过快、进食油腻食物、压力大等。消化不好的症状包括腹胀、腹痛、恶心和呕吐等。为了缓解症状，应改变饮食习惯，如细嚼慢咽、避免过量摄入油腻食物、保持心情舒畅等。此外，还可以遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
2.胃炎
胃炎是指胃的黏膜发生炎症，通常由幽门螺杆菌感染、长期服用消炎药物、酒精兴奋等因素引起。胃炎的症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐和胀气等。对于胃炎患者，一般需要在医生指导下服用控制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。此外，还可以应用解痉药，如阿托品、山莨菪碱等，以及消化酶制剂，如消化酶片等，帮助缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生溃疡，常见症状包括肚子疼、胀气、反酸和嗳气等。胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期服用消炎药物等因素有关。治疗胃溃疡需规范用药，如抗生素、质子泵控制剂等，并注意饮食调理，避免辛辣、油腻食物。常用的药物包括奥美拉唑、硫糖铝等，必要时可行手术切除溃疡部位。
4.肠梗阻
肠梗阻是指肠道发生堵塞，导致肠腔内容物无法顺畅通过。肠梗阻的症状包括腹胀、腹痛、恶心和呕吐等，严重时可能并发腹膜炎。肠梗阻的治疗需根据具体情况选择手术剖腹探查，进行肠粘连松解或肠管部分切除手术等。对于肠梗阻患者，还可以应用灌肠的方式来进行排气，或建立静脉通道进行补液，纠正离子紊乱等。
5.胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是指胃肠道的蠕动速度受到影响，导致腹胀、腹痛等症状。常见原因包括饮食不规律、饮食不洁、进食紧张、食物不耐受等。为了缓解症状，应调整饮食习惯，避免一次性大量进食，注意饮食卫生。必要时可遵医嘱应用药物进行治疗，如莫沙必利等促胃动力药、曲美布汀等解痉药。此外，还可以服用益生菌等药物进行调理，改善肠道菌群失调。
6.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，主要表现为肚子疼、胀气、排便习惯改变等。病因尚不明确，可能与肠道菌群失衡、肠道敏感性增高等因素有关。建议调整生活方式，如保持规律作息、合理饮食、增加膳食纤维摄入等，有助于缓解症状。若肚子胀气、疼痛症状较重，长时间不缓解，也可口服多潘立酮等促胃肠动力药促进胃肠蠕动，或口服山莨菪碱等解痉药解痉止痛。
7.急性胃肠炎
急性胃肠炎是指胃和肠道的黏膜发生急性炎症，通常由细菌、细菌、寄生虫等病原体感染引起。症状包括胃部不适、腹痛、恶心、呕吐、腹泻和胀气等。治疗急性胃肠炎需针对病原体选用合适的抗生素或抗细菌的药物，并注意饮食调理，清淡饮食。对于急性胃肠炎患者，可以给予胃肠道黏膜保护剂，如泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵控制剂，也可以应用左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、依替米星等消炎药物。
8.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是导致胃糜烂、胃溃疡的重要原因，同时也是胃癌的高发因素。幽门螺杆菌感染的症状包括腹胀、腹痛、恶心和呕吐等。治疗幽门螺杆菌感染需进行四联治疗，包括质子泵控制剂、铋剂和两种抗生素，以治好幽门螺杆菌。具体的治疗药物需要根据个人体质以及有无过敏情况来制定。
9.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指肠道内有益菌减少，有害菌增多，导致肠道功能异常。症状包括腹胀、腹痛和腹泻等。治疗肠道菌群失调需服用益生菌，如金双歧杆菌三联菌片、枯草二联杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等，帮助恢复肠道菌群的平衡。
三、预防措施
为了预防肚子胀特别疼的发生，可以采取以下措施：
1.调整饮食习惯：保持清淡饮食，避免辛辣、油腻、兴奋性食物的摄入。细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
2.注意饮食卫生：避免进食不洁食物，保持良好的卫生习惯。
3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
4.放松心情：保持心情舒畅，避免长期紧张和压力。
5.适当运动：适当进行体育锻炼，促进肠道蠕动和消化。
医生总结
肚子胀特别疼可能是由多种胃肠道疾病引起的，包括消化不好、胃炎、胃溃疡、肠梗阻、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、急性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、肠道菌群失调等。了解这些疾病的症状和原因，对及时诊断和治疗具有重要意义。同时，通过调整饮食习惯、注意饮食卫生、规律作息、放松心情和适当运动等预防措施，可以有效降低肚子胀特别疼的发生危险。如果出现相关症状，应及时就医，以便得到专业医生的诊断和治疗。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
