胃口针扎一样的痛是什么病？天津总医院消化科主任医师吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约
天津总医院消化科主任医师吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。近期，不少患者在留言区提问：胃口针扎一样的痛是什么病？针对这个问题，受邀坐诊天津滨江医院的天津总医院消化科主任医师吕宗舜表示：在日常生活中，很多人都有过胃部不适的经历，尤其是那种像针扎一样的痛感，让人难以承受。这种痛感可能由多种胃部疾病引起，例如：胃痉挛、急性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、慢性胃炎、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃息肉以及胃癌等。天津总医院消化科主任医师吕宗舜提醒：胃口针扎一样的痛涉及的疾病种类很多，不同疾病的治疗方法都大不相同，不可一概而论，患者切忌自诊自治，盲目用药，而是应该及时到正规的胃肠专科医院就诊，遵医嘱接受检查，必要情况下行胃镜的排查，明确胃内的具体病情后，采取针对性的治疗，才是靠谱的做法。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
10月23日周三下午：12：00——20：00
10月25日周五上午：8：00——12：00
二、胃口针扎一样的痛可能是这些疾病导致
1.胃痉挛
胃痉挛是导致胃口针扎样痛的常见原因之一。当胃部平滑肌受到强烈兴奋时，会发生不自主的强烈收缩，引起剧烈的疼痛感。这种兴奋可能来源于多种因素，如进食过饱、饭后剧烈运动、精神紧张、饮酒过量、长时间饥饿、胃部受到冷热兴奋等。
症状：胃痉挛引起的疼痛通常是突发性的，痛感强烈，像针扎一样，可能伴随恶心、呕吐等症状。
治疗：胃痉挛的治疗主要是解痉止痛。患者可以在医生指导下使用抗胆碱药物，如消旋山莨菪碱片、颠茄片、溴丙胺太林片等，来松弛胃平滑肌，从而缓解疼痛。此外，肌内注射阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等药物也可以有效解痉止痛。
2.急性胃炎
急性胃炎是由于胃黏膜受到急性炎症兴奋而引起的疾病。这种炎症可能导致胃黏膜充血水肿，进而引起胃部疼痛，痛感可能像针扎一样。
症状：除了胃部针扎样疼痛外，急性胃炎患者还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振、反酸等症状。
治疗：急性胃炎的治疗主要是控制胃酸分泌、保护胃黏膜和消炎。患者可以在医生指导下使用抑酸药（如奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片等）、抗酸药（如碳酸钙胶囊、复方氢氧化铝片、铝碳酸镁片等）、胃黏膜保护药（如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等）以及促胃肠动力药（如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片）等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种类型。当胃酸兴奋到溃疡面时，会引起剧烈的疼痛感，这种痛感可能像针扎一样。
症状：胃溃疡的疼痛多表现为钝痛、隐痛、胀痛等，疼痛多在餐后一个小时内出现，经过一段时间后逐渐缓解。此外，患者还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。
治疗：胃溃疡的治疗主要是控制胃酸分泌和保护胃黏膜。患者可以在医生指导下使用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑、西咪替丁、法莫替丁等）和胃黏膜保护药（如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋胶囊等）。如果溃疡面较大或症状严重，可能还需要进行手术治疗。
4.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁破裂，导致胃内容物（如胃酸、食物等）流入腹腔的疾病。较小的胃穿孔也可能引起胃部针扎样疼痛。
症状：胃穿孔引起的疼痛通常非常剧烈，像针扎一样，可能伴随腹膜兴奋症状（如腹肌紧张、压痛、反跳痛等）。此外，患者还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。
治疗：胃穿孔的治疗主要是禁食、持续胃肠减压、静脉输注抗生素和抑酸药。如果穿孔较大或症状严重，可能需要及时进行手术治疗。
5.慢性胃炎
慢性胃炎是一种常见的消化道疾病，由多种不同病因引起的慢性胃黏膜炎症性疾病。长期炎症兴奋可能导致胃黏膜损伤，进而引起胃部疼痛，痛感可能像针扎一样。
症状：慢性胃炎的症状可能包括上腹部不适、食欲不振、反酸、嗳气等。疼痛时可能表现为胃一阵一阵针扎似的疼。
治疗：慢性胃炎的治疗主要是控制胃酸分泌和保护胃黏膜。患者可以在医生指导下使用胃黏膜保护剂（如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片、铝碳酸镁咀嚼片等）来增强胃黏膜屏障功能，减轻胃黏膜损伤。此外，还可以根据具体病情使用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑等）和促胃肠动力药（如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等）。
6.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠的溃疡，其疼痛特点与胃溃疡相似，但多发生在饭前或夜间。当胃酸兴奋到溃疡面时，会引起剧烈的疼痛感，这种痛感可能像针扎一样。
症状：十二指肠溃疡的疼痛多表现为上腹部疼痛，可伴有反酸、恶心、呕吐等症状。疼痛通常在饭前或夜间出现，进食后可缓解。
治疗：十二指肠溃疡的治疗主要是控制胃酸分泌和保护胃黏膜。患者可以在医生指导下使用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等）和胃黏膜保护药（如枸橼酸铋钾、果胶铋等）。此外，局部热敷、推拿等物理治疗也有助于缓解疼痛。
7.胃癌
胃癌是一种发生在胃部的恶性肿瘤性疾病。虽然胃癌早期可能无明显症状，但随着病情的发展，患者可能出现胃部隐隐作痛的症状，这种痛感可能像针扎一样。
症状：胃癌的症状可能包括上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、乏力等。随着病情的发展，患者还可能出现恶心、呕吐、呕血、黑便等症状。
治疗：胃癌的治疗主要根据病情分期而定。早期胃癌患者通常建议进行手术治疗，切除病灶。对于中晚期胃癌患者，可能需要进行放化疗或靶向药物治疗。
8.其他胃部疾病
除了上述疾病外，还有一些其他胃部疾病也可能引起胃部针扎样疼痛，如糜烂性胃炎、胃息肉、胃石症、胃间质瘤等。这些疾病的治疗需根据具体病情遵医嘱进行。
三、预防和治疗建议
1.合理饮食：保持饮食规律，避免暴饮暴食和长时间饥饿。少吃生冷、兴奋性食物，多吃新鲜蔬菜、水果等易消化食物。
2.避免不好习惯：戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张。保持充足的睡眠和愉悦的心情。
3.定期体检：定期进行胃镜检查等胃部检查，及时发现并治疗胃部疾病。
4.遵医嘱治疗：一旦出现胃部不适症状，应及时就医检查并遵医嘱进行治疗。切勿自行用药或忽视病情。
医生总结
综上所述，胃口针扎一样的痛可能是由多种胃部疾病引起的。了解这些疾病及其成因对于及时诊断和治疗具有重要意义。在日常生活中，我们应保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检，以便及时发现并治疗胃部疾病。同时，在出现胃部不适症状时，应及时就医检查并遵医嘱进行治疗。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
