腹泻便便带粘液怎么回事？天津总医院肠科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津总医院肠科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。据统计上周有不少患者留言提问：腹泻便便带粘液怎么回事？针对这个问题，每周三五坐诊天津滨江医院的天津总医院肠科主任吕宗舜表示：在日常生活中，我们可能会遇到腹泻便便带粘液的情况。这种情况虽然看似普通，但实际上可能隐藏着多种肠道疾病。其中比较多见的有：细菌性痢疾、结肠炎、直肠炎、直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化不好、急性胃肠炎、直肠癌以及其他肠道肿瘤等。天津总医院肠科主任吕宗舜提醒：由于腹泻便便带粘液的情况涉及肠道疾病种类多样化，患者不可盲目自诊自治，而是应该及时到正规的胃肠专科就医，在医生的帮助下接受胃肠镜的全面排查，明确胃肠道内的具体病情后，采取针对性的治疗措施。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
10月2日 周三下午：12：00——20：00
10月4日 周五上午：8：00——12：00
二、腹泻便便带粘液应该小心哪些疾病？
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺杆菌感染引起的肠道传染病。这种病菌会破坏肠道黏膜，导致肠道分泌物增多，从而出现腹泻便便带粘液的现象。除了腹泻和粘液便，患者还可能出现腹痛、便血、里急后重等症状。治疗细菌性痢疾通常使用阿奇霉素、诺氟沙星等药物。
2.结肠炎
结肠炎是由细菌、寄生虫感染或自身免疫性疾病引起的结肠炎性改变。这种炎症会导致结肠壁发生溃疡，从而使肠道分泌物增加，出现粘液便。结肠炎的常见症状还包括腹部疼痛、便血等。患者可以通过口服柳氮磺、奥沙拉嗪、环丙沙星等药物来治疗。
3.直肠炎
直肠炎是由细菌感染、炎症性肠病等多种因素导致直肠内壁出现炎症性的病变。炎症会兴奋肠道黏膜分泌过多粘液，同时引起肠道蠕动加快，导致腹泻和粘液便。常见的症状还有里急后重、腹痛、便血等。患者可以遵医嘱使用美沙拉嗪、甲硝唑等抗生素治疗，症状严重时可使用糖皮质激素来辅助治疗。
4.直肠息肉
直肠息肉是从直肠黏膜表面突出到肠镜内的隆起疾病变。息肉会兴奋肠道，导致肠道分泌物增加，出现带粘液状液体的粪便。一般还会伴有便血、直肠硬块、息肉脱出等症状。治疗方法通常包括内镜下息肉切除术。
5.直肠癌
直肠癌是直肠的恶性肿瘤，它可导致直肠变得狭窄，肿瘤引起直肠局部破溃，造成渗出，出现粪便带有粘稠状液体的症状。直肠癌的确诊通常需要通过直肠镜检和病理活检。治疗方法包括经腹会阴联合直肠癌治好术或者经腹腔镜直肠癌切除术，术后配合化疗、放疗或靶向治疗。
6.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变多在大肠黏膜和黏膜下层。当肠道黏膜的保护层发生损害时，免疫功能发生障碍，会导致粘液产生增多，出现粘液便。溃疡性结肠炎的治疗难度比较大，急性期一般选择地塞米松、柳氮磺胺、美沙拉嗪等药物治疗。
7.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可以累及到消化道的各个部位，以末端回肠部常见。肠道黏膜呈现出节段型的病变，对食物的消化和吸收造成不好影响，出现拉肚子并伴有粘液的症状。克罗恩病的治疗一般选择阿司匹林、英夫利西单抗等药物。
8.消化不好
消化不好也可能导致腹泻便便带粘液。当进食过多高蛋白、高脂肪的食物后，肠胃道负担加重，部分食物未能完全被消化掉，就会产生粘液。患者在日常饮食中要注意多吃清淡易消化、富含纤维的食物。
9.急性胃肠炎
急性胃肠炎通常由细菌、细菌或寄生虫感染引起。这些病原体侵袭肠道后，会引起炎症反应，导致肠道分泌物增多，从而出现腹泻和粘液便。治疗急性胃肠炎通常包括抗感染药物、补液和维持电解质平衡。
10.肠道肿瘤
除了直肠癌和结肠癌，其他肠道肿瘤也可能导致腹泻便便带粘液。肿瘤组织的坏死、渗出以及对肠道功能的影响都可能引发这些表现。一旦发现肿瘤，应及时进行手术治疗。
11.其他肠道疾病
除了上述疾病，急性痢疾、慢性肠炎、慢性菌痢、肠易激综合征等也可能导致腹泻便便带粘液。这些疾病需要鉴别诊断，并采取相应的治疗措施。
三、预防措施
1.注意饮食卫生：避免食用不洁食物，减少食物中毒的危险。
2.均衡饮食：多吃清淡易消化、富含纤维的食物，避免过多摄入高蛋白、高脂肪食物。
3.避免兴奋性食物：减少辛辣、油腻、生冷食物的摄入，以免兴奋肠道。
4.保持良好的心态：减轻精神压力，避免过度紧张和情绪波动对肠道的影响。
5.定期体检：定期进行胃肠健康检查，特别是有家族胃肠病史的人群。
医生结语
腹泻便便带粘液可能是多种肠道疾病的表现。当我们遇到这种情况时，应及时就医，进行相关检查以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，通过注意饮食卫生、均衡饮食、避免兴奋性食物、保持良好的心态和定期体检等措施，我们可以有效预防这些肠道疾病的发生。关爱肠道健康，从日常生活中的点滴做起。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
