胃胀气灼烧感怎么回事？天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候
天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，线上预约不等候。本周收到不少患者的咨询：胃胀气灼烧感怎么回事？对此，每周三五坐诊天津滨江医院的天津总医院消化科主任吕宗舜表示：在日常生活中，许多人可能都曾经历过胃胀气和胃部灼烧感的不适症状。这些症状不仅令人感到不适，还可能影响日常生活质量。胃胀气灼烧感可能是由多种不同的胃部疾病导致的，比较常见的有：消化不好、胃炎、胃溃疡、反流性食管炎以及胆汁反流性胃炎等。天津总医院消化科主任吕宗舜提醒：胃胀气灼烧感的患者要及时到正规的胃肠专科就医，并在医生的指导下接受胃镜的检查，明确了解胃内的具体病情后，采取针对性的治疗措施，才能逐步改善不适，恢复胃部健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
9月18日周三下午：12：00——20：00
9月20日周五上午：8：00——12：00
二、胃胀气灼烧感要警惕这些病
1.消化不好
消化不好是引起胃胀气灼烧感的常见原因之一。它通常与饮食不规律、暴饮暴食以及胃动力障碍有关。当胃对食物的容受性舒张功能下降或胃动力减弱时，食物在胃内停留时间过长，容易发酵产生气体，导致胃胀。同时，胃酸分泌过多也可能兴奋胃黏膜，引起灼烧感。
防治措施
饮食调整：避免暴饮暴食，减少高脂、高糖、辛辣等兴奋性食物的摄入，选择清淡、易消化的食物。
药物治疗：在医生指导下，可使用多潘立酮片、乳酸菌素片等药物促进胃动力，改善消化不好症状。
生活习惯：养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免睡前大量进食。
2.胃炎
胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症，包括感染、应激、酒精、幽门螺杆菌感染等。胃炎患者常出现中上腹疼痛、腹胀、恶心、食欲不振、胃烧灼感等症状。胃黏膜受损后，胃酸直接兴奋受损部位，可引发灼烧感。
防治措施
病因治疗：针对幽门螺杆菌感染，需进行治好治疗；对于酒精、药物等引起的胃炎，需停止相关兴奋因素。
药物治疗：使用保护胃黏膜的药物，如胶体果胶铋胶囊，以及控制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶片，进行治疗。
生活调理：保持清淡饮食，避免兴奋性食物和烟酒，注意作息规律。
3.胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜发生的深达黏膜肌层的组织缺损，与幽门螺杆菌感染、大量饮酒、长期服用非甾体类消炎药等因素有关。胃溃疡患者常有胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀、胃部灼烧感等症状。胃酸和胃蛋白酶消化胃黏膜，形成溃疡，导致疼痛和灼烧感。
防治措施
药物治疗：使用控制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶片，保护胃黏膜的药物，如硫糖铝片，进行治疗。
治好幽门螺杆菌：对于幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡，需进行治好治疗。
生活护理：避免暴饮暴食，减少酒精、咖啡等兴奋性饮品的摄入，保持饮食规律。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流入食管所引起的食管黏膜炎症。患者常有烧心、反酸水、胃灼热、胃胀等症状。抗反流结构和功能受损、食管清除作用降低、食管黏膜抵御能力降低等是其主要发病原因。
防治措施
药物治疗：使用控制胃酸分泌的药物，如雷贝拉唑钠肠溶胶囊，以及保护食管黏膜的药物，如胶体果胶铋胶囊，进行治疗。
生活方式调整：避免睡前大量进食，戒烟酒，减少高脂、巧克力、咖啡等食物的摄入，避免加重反流症状。
治疗：睡眠时可将床头抬高15-20厘米，以减少夜间反流。
5.胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是由于胆汁分泌过多，反流进入胃部，引起胃黏膜损伤的一种疾病。患者常有烧心、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。胆汁中的胆盐等成分对胃黏膜具有较强的兴奋性，可引起灼烧感。
防治措施
药物治疗：使用中和胆汁的药物，如熊去氧胆酸片，以及保护胃黏膜的药物，如枸橼酸铋钾片，进行治疗。
饮食调整：避免高脂、高胆食物的摄入，以减少胆汁的分泌。
手术治疗：对于严重的胆汁反流性胃炎，可考虑手术治疗。
6.其他胃部疾病
除了上述常见疾病外，胃胀气和灼烧感还可能由食管裂孔疝、胃泌素瘤等疾病引起。食管裂孔疝与食管裂孔扩大、食管缩短、腹内压升高等因素有关，较大裂孔疝时可引起明显的胃烧灼、反酸、吞咽困难等症状。胃泌素瘤则是一种罕见的肿瘤性疾病，可引起高胃酸分泌，导致胃部灼烧感。
防治措施
针对病因治疗：根据具体病因采取相应的治疗措施，如手术修复食管裂孔疝、切除胃泌素瘤等。
药物治疗：对于胃酸分泌过多的情况，可使用控制胃酸分泌的药物进行对症治疗。
定期随访：对于肿瘤性疾病，需定期随访复查，以监测病情变化。
医生总结
胃胀气灼烧感可能是多种胃部疾病导致的症状，包括消化不好、胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎等。这些疾病的发生与饮食不规律、生活习惯不好、细菌感染等多种因素有关。因此，在日常生活中，我们应注重饮食卫生和习惯养成，避免暴饮暴食和摄入兴奋性食物；对于出现症状的患者，应及时就医检查和治疗，以免延误病情。通过合理的饮食调整、药物治疗和生活习惯改善，我们可以有效缓解胃胀气和灼烧感的症状，提高生活质量。同时，对于存在幽门螺杆菌感染等潜在病因的患者，还需进行针对性的治好治疗以预防疾病的复发。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
