天津滨江肛肠医院

天津医科大总医院消化科主任吕宗舜坐诊天津滨江医院：每周三五可预约。上周有不少网友留言提问：什么情况下有必要做胃镜检查？对此，受邀坐诊天津滨江医院的天津医科大总医院消化科主任吕宗舜指出：胃镜检查是现代医疗中不可或缺的一项技术，它能让医生直观地了解患者的食管、胃和十二指肠状况，从而诊断和治疗疾病。在临床上，一般出现消化道症状如烧心、反酸、上腹疼痛等不适时，或有不明原因的上消化道出血症状，以及符合临床胃镜检查指征的患者（如胃癌、食管癌的早期筛查），此时都有必要做胃镜的检查。天津医科大总医院消化科主任吕宗舜提醒：胃镜检查是诊断上消化道疾病的重要手段之一，而且目前结合微痛麻痹技术，能给予受检者更舒服的检查体验，一旦出现了上述提及的情况，就应该尽早到正规的胃肠专科就医了，接受一次胃镜的深入排查，明确病因后采取针对性的治疗。

一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：

6月26日 周三下午：12：00——20：00

6月28日 周五上午：8：00——12：00

二、有必要做胃镜检查的情况

1.出现消化道症状时

当患者感到烧心、反酸、吞咽困难、上腹痛或上腹部不适时，这些可能是消化道出现问题的信号。例如，胃食管反流病会引发持续的烧心和反酸，而吞咽困难可能与食管狭窄或病变有关。此时，胃镜检查能够帮助医生直接观察到病变部位，准确评估病情，并制定个性化的治疗方案。

预防措施：保持规律的饮食习惯，减少辛辣、油腻食物的摄入，避免暴饮暴食。同时，戒烟限酒，减轻对消化道的兴奋。

2.上消化道出血原因不明时

若患者出现呕血或黑便等上消化道出血症状，且原因不明时，胃镜检查至关重要。它不仅能帮助确定出血部位和原因，还能在必要时进行紧急止血，挽救患者生命。

预防措施：除了调整饮食和生活习惯外，避免长期大量使用非甾体消炎药等可能兴奋胃黏膜的药物。如有需要，应在医生指导下使用，并配合胃黏膜保护剂。

3.造影检查未能发现明显病变时

当患者接受上消化道造影检查后，若未能发现明显病变或医生怀疑有更复杂的胃肠道问题时，胃镜检查能提供更为详尽的信息。其高分辨率成像技术有助于医生发现细微的病变，从而提高诊断的准确性。

预防措施：建议定期进行体检，尤其对于有胃肠道疾病家族史的人群，以便及早发现并治疗潜在问题。

4.特殊治疗或异物处理时

在某些特殊情况下，如胃肠道息肉摘除、消化道出血止血、食管或幽门狭窄扩张等内镜治疗，以及上消化道异物（如枣核、鱼刺）嵌顿时，胃镜检查同样至关重要。它能在医生的作下，确保治疗的准确性和靠谱性。

预防措施：在进食时要细嚼慢咽，避免异物吞咽。同时，对于已知的消化道疾病要主动治疗和管理，以减少并发症的危险。

医生总结：

总的来说，胃镜检查在多种情况下都发挥着重要作用。结合日常生活中的预防措施，我们能更好地维护消化道健康。希望本文能为大家提供有益的参考和帮助。

吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。