天津滨江肛肠医院

天津总医院消化科主任吕宗舜坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。近期有一位患者在留言区提问：从胃里反出铁锈味是怎么回事？对此，受邀坐诊天津滨江医院胃肠专科的天津总医院消化科主任吕宗舜表示：在日常生活中，我们有时会遇到一种特殊的情况：从胃里反出一股铁锈味。这种异味不仅令人不适，还可能是身体某种疾病的信号。我们要了解铁锈味通常与血液有关，因为血液中的红细胞含有铁元素。当胃黏膜受损出血时，血液可能与胃酸混合，进而产生铁锈味。于此相关的疾病包括：胃炎、胃溃疡、胃食管反流病以及胃部肿瘤等。天津总医院消化科主任吕宗舜提醒：有从胃里反出铁锈味的患者，要及时到正规的胃肠专科就医，在医生的帮助下接受胃镜的排查，明确胃内的出血点和病灶情况，科学诊断后采取针对性的治疗，才是明智的做法。

一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：

6月26日 周三下午：12：00——20：00

6月28日 周五上午：8：00——12：00

二、从胃里反出铁锈味所涉及的疾病

1.胃炎

胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病，常见类型包括急性胃炎和慢性胃炎。胃炎可能导致胃黏膜受损，引发出血，使得血液在胃内停留一段时间后，通过反流至食管、口腔，导致嘴里有铁锈味。同时，胃炎患者还可能出现胃部酸胀、疼痛等症状。胃炎的发生与多种因素有关，如应激反应、大量喝酒、长期大量服用非甾体类消炎药等。为了预防胃炎的发生，我们应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，戒烟限酒，合理安排作息时间，减轻精神压力。

2.胃溃疡

胃溃疡是指在胃黏膜上形成的溃疡，通常由胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化作用所致。胃溃疡患者常常会出现胃部酸胀、疼痛等症状。当溃疡面出血时，血液与胃酸混合后，可能导致嘴里有铁锈味。胃溃疡的诱因包括长期吸烟饮酒、饮食不规律、精神压力大等。为了预防胃溃疡，我们应保持规律的饮食习惯，避免过度劳累，及时就医治疗。

3.胃食管反流病

胃食管反流病是指胃内容物反流至食管引起的一系列症状。当胃酸、胃内容物反流至食管、口腔时，可能导致嘴里有异味，包括铁锈味。同时，胃食管反流病也会导致胃部酸胀、烧心等症状。胃食管反流病的诱因多种多样，如食管下括约肌功能障碍、胃内压力增高等。为了预防胃食管反流病，我们应保持健康的饮食习惯，避免过度进食油腻、辛辣食物，适当进行运动，保持心情愉悦。

4.胃部肿瘤

胃部肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤（如胃癌）。当胃部肿瘤生长到一定程度时，可能导致胃黏膜受损、出血，进而引发嘴里有铁锈味的症状。同时，胃部肿瘤也可能导致胃部酸胀、疼痛、食欲不振等症状。胃部肿瘤的发病原因复杂多样，包括遗传、环境、饮食习惯等多种因素。为了预防胃部肿瘤，我们应定期进行体检，及时发现并治疗胃部疾病，保持良好的生活习惯和饮食结构。

提示：

除了以上四种胃部疾病外，还有一些其他疾病也可能导致胃里反出铁锈味，如食管-贲门黏膜撕裂综合征、肝硬化、胆囊结石等。这些疾病的发生与多种因素有关，如剧烈呕吐、用力排便、长期饮酒等。因此，我们在日常生活中应注意避免这些诱因，保持良好的生活习惯。

医生总结：

当出现嘴里总有铁锈味且总是胃部酸胀时，我们应警惕疾病的发生，尽快到正规胃肠专科就医。医生会根据症状、体检结果以及可能的辅助检查（如胃镜、X线等）来确定具体的疾病原因，并制定相应的治疗方案。总之，从胃里反出铁锈味可能是多种胃部疾病的信号。我们应关注身体的不适症状，及时就医检查，以便早期发现和治疗疾病。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，增强身体抵抗力，预防胃部疾病的发生。健康的生活方式和主动的就医态度是我们维护身体健康的重要保障。

吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。