广州东方类风湿专科医院

强直引发的腰痛与普通腰痛在治疗上存在多方面的不同，具体如下：
一、病因治疗
强直引发的腰痛：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，与 HLA - B27 基因相关，治疗需使用改善病情抗风湿药（DMARDs），如柳氮磺、甲氨蝶呤等，来控制病情进展，延缓脊柱和关节的破坏。对于病情严重者，可使用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂等，能更准确地控制炎症反应。
普通腰痛：由腰肌劳损、腰椎间盘突出等引起。腰肌劳损主要通过休息、物理治疗来缓解肌肉紧张；腰椎间盘突出症若病情较轻，可通过卧床休息、牵引等减轻椎间盘对神经的挤压，严重时可能需手术治疗，解除神经挤压。
二、止痛药物选择
强直引发的腰痛：非甾体消炎药是一线用药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，可有效减轻炎症和疼痛。但长期使用可能有胃肠道不好反应等，需注意监测。
普通腰痛：除了非甾体消炎药外，还可根据病情使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松等，对于缓解腰肌紧张效果较好。对于疼痛剧烈者，可短期使用类镇痛药，但需严格遵循医嘱，避免成瘾。
三、康复治疗
强直引发的腰痛：强调脊柱和关节的功能锻炼，如游泳、瑜伽、深呼吸训练等，有助于维持脊柱的生理曲度，防止关节畸形，同时配合物理治疗，如热敷、推拿、声波等，改善局部血液循环，减轻疼痛和僵硬感。
普通腰痛：康复治疗侧重于腰部肌肉力量的训练和柔韧性的改善，如进行小飞燕、五点支撑法等锻炼，增强腰部肌肉对脊柱的支撑作用，减少疼痛发作。
四、治疗目标
强直引发的腰痛：治疗目标是控制病情活动，缓解疼痛和僵硬，预防脊柱和关节畸形，提高患者生活质量，尽可能让患者像正常人一样生活和工作【详情咨询可：(づ ●─● )づhttps://jsj.top/f/fS2p2e】。
普通腰痛：主要是缓解疼痛症状，恢复腰部正常的生理功能，预防病情复发，使患者能够恢复正常的日常活动和工作。