广州东方类风湿专科医院

痛风，这一由尿酸代谢紊乱引发的疾病，常常让患者饱受关节疼痛之苦。当痛风石逐渐增大，甚至影响到关节功能和日常生活时，如何有效治疗成为了患者较为关心的问题。今天，我们有幸邀请到广州东方类风湿专科医院的痛风医生——刘菲医生，为大家详解痛风石过大的治疗方案。

‌一、手术治疗：快速有效，但需谨慎选择‌

手术是消除痛风石较为直接的方法。当痛风石较大，严重影响关节功能或挤压神经、血管等重要组织时，刘菲医生建议可考虑手术切除。手术能够快速去除痛风石，减轻患者的局部症状。然而，手术也存在一定的危险，如感染、伤口愈合不好等。因此，在决定手术前，需要综合评估患者的病情、身体状况以及手术危险。

‌二、药物治疗：降尿酸是关键‌

除了手术治疗外，药物治疗也是消除痛风石的重要手段。降尿酸药物通过降低血尿酸水平，使痛风石中的尿酸盐结晶逐渐溶解。刘菲医生强调，常用的降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等，需要个体化调整剂量，并根据患者的肾功能、尿酸水平等监测指标来调整治疗方案。同时，配合使用碱物如碳酸氢钠，可以碱化尿液，促进尿酸排泄，进一步减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积。

‌三、生活方式调整：不可忽视的辅助手段‌

在治疗痛风石的过程中，生活方式的调整同样重要。刘菲医生建议，患者应保持合理的饮食，避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时，增加低嘌呤食物的摄入，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于降低血尿酸水平。此外，多喝水也是消除痛风石的有效方法，建议每天饮用2000-3000mL的水，以促进尿酸排泄。适当的运动同样有助于消除痛风石，但需要注意避免过度运动和剧烈运动，以免诱发痛风发作。

‌四、多学科联合诊治：全面提升治果‌

作为广州东方类风湿专科医院的痛风医生，刘菲医生还强调了多学科联合诊治在痛风治疗中的重要性。他认为，痛风的治疗不应局限于风湿免疫科，而应整合内分泌科、心血管科、肾内科、营养科等多学科的力量，形成全面、个性化的治疗方案。通过多学科团队的共同努力，可以更有效地控制痛风发作，逆转早期的肾脏损害，降低心血管危险，从而提升患者的生活质量。