腰椎僵硬是强直性脊柱炎吗?
在日常生活中，许多人可能都曾经历过腰部僵硬的情况。这种不适可能源于多种原因，如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。然而，当这种僵硬感持续存在，尤其是在早晨起床时感觉尤为明显，活动后有所缓解但仍反复发作时，我们就需要高度警惕了。因为，这很可能是强直性脊柱炎（AS）的早期症状之一。今天，我们邀请到了广州专业的强直性脊柱炎医生——刘菲医生，为大家深入解读这一病痛背后的秘密。
强直性脊柱炎：一种慢性炎症性疾病
强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性炎症性疾病。它不仅会导致背部剧烈疼痛、僵硬，严重时还可能引发脊柱畸形，甚至影响心肺功能，严重影响患者的生活质量。刘菲医生指出，AS具有一定的遗传性，且好发于青壮年男性，但女性患者同样不容忽视。
强直性脊柱炎的早期症状往往较为隐匿，除了背部疼痛外，还可能伴有晨僵、外周关节炎、眼炎等表现。因此，当出现上述症状时，及时就医进行全面的体格检查和必要的实验室检查（如HLA-B27基因检测、影像学检查）至关重要。早期确诊意味着可以更早地开始治疗，有效控制病情进展，减少并发症的发生。
腰椎僵硬与强直性脊柱炎的关系
腰部僵硬是强直性脊柱炎的常见症状之一，但并非所有腰椎僵硬都是AS引起的。腰椎间盘突出和腰肌劳损等疾病也可能导致腰部僵硬。腰椎间盘突出在症状发作时可能出现腰肌酸痛、肌肉僵硬、不能弯腰等症状；而腰肌劳损则会在受凉、劳累后出现活动受限、腰部肌肉僵硬。
为了准确判断腰椎僵硬是否由强直性脊柱炎引起，刘菲医生建议到医院进行专业的检查。如果腰部的X线片检查出现竹节样改变，或者通过查血HLA-B27测定为阳性，那么很可能是AS引起的腰部僵硬。
强直性脊柱炎的治疗与预防
目前，强直性脊柱炎的治疗遵循“早期、联合、个体化”的原则。治疗方案通常包括药物治疗（非甾体消炎药、免疫控制剂、生物制剂等）、物理治疗、康复锻炼以及必要时的手术治疗。同时，心理治疗也不容忽视，它可以帮助患者建立对抗疾病的信心，提高生活质量。
除了专业医疗干预外，刘菲医生还强调了生活方式调整的重要性。保持正确的坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势；定期进行体育锻炼，如瑜伽、游泳等有助于增强肌肉力量和灵活性；均衡饮食，减少烟酒摄入，都有助于减缓病情发展。
