广州东方类风湿专科医院

脚趾痛风性关节炎，这种被称为“世界痛”的疾病，常常让患者在凌晨被尖锐的疼痛惊醒，甚至难以承受被子的重量。广州东方类风湿专科医院的郭涤尘副主任医师，凭借三多年的风湿免疫临床经验，对此类疾病的治疗有着独到的见解和丰富的临床经验。今天，郭医生将为我们揭秘脚趾痛风性关节炎的有效治疗方法。

痛风性关节炎的急性发作与症状

痛风性关节炎的主要特征是关节炎症，尤其是大拇指的基底部，这种情况又称为痛风性跖趾关节炎。疼痛通常突然发作，且难以承受，严重时甚至无法行走。患者常常在夜间被剧烈的疼痛惊醒，患处感觉尖锐切肤，红肿热痛四大症状明显，严重影响患病关节的运动功能。

治疗痛风性关节炎的关键步骤

‌冷敷缓解疼痛‌

痛风性关节炎急性发作时，首要任务是缓解疼痛。郭医生建议，此时可以使用冰袋对患处进行冷敷，每次20分钟左右，有助于减轻肿胀和疼痛。但需要注意的是，切勿热敷或使用热水泡脚，这可能会加剧炎症和疼痛。

‌药物治疗‌

药物治疗是缓解痛风性关节炎症状的重要手段。郭医生指出，常用的药物包括非甾体类消炎药（如双氯芬酸钠、塞来昔布）、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体类消炎药是急性期的药物，具有快速止痛的效果；秋水仙碱从小剂量开始使用，直至症状缓解或出现副作用时停药；糖皮质激素则适用于肾功能不全的患者，如泼尼松片口服或地塞米松肌注。

值得注意的是，所有药物的使用都应在医生的指导下进行，并定期监测肝肾功能和不好反应。

‌调整饮食习惯‌

饮食控制对于痛风性关节炎的治疗和预防至关重要。郭医生建议，患者应避免高嘌呤食物，如肝脏、肾脏、海鲜、红肉等，尤其是急性发作期间。同时，增加低嘌呤食物的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包和奶制品，特别是低脂奶制品和咖啡，它们有助于降低血尿酸水平。

‌保持充足的水分‌

多饮水可以促进尿酸的排泄，有助于降低血尿酸水平。郭医生建议，每天饮水量应在2000毫升以上，足够的尿液有助于尿酸的排出。

‌适当运动‌

适当的运动可以促进尿酸的排出，但需注意避免过度运动导致的关节损伤。郭医生建议，患者可以选择散步、太很拳、骑自行车等温和的有氧运动，每次0.5-1小时，以不感到疲劳为宜。

‌生活方式调整‌

除了饮食和运动，患者还需注意调整生活方式，如避免熬夜、保持充足的睡眠、避免过度疲劳等。这些措施有助于缓解痛风症状，预防疾病的复发。

郭医生的特别提醒

郭涤尘医生特别提醒，痛风性关节炎是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。急性期过后，患者应坚持服用降尿酸药物，将血尿酸水平控制在理想范围之内，以减少痛风的复发。同时，定期进行尿酸检测，及时发现和治疗高尿酸血症，也是预防痛风性关节炎的重要手段。