广州东方类风湿专科医院

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）作为一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，给患者带来了很好的痛苦。其中，关节肿胀和压痛明显是其较常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。那么，面对这一顽疾，我们该如何有效缓解关节的肿胀与压痛呢？今天，就让我们一起探讨几种科学有效的应对策略。

一、认识类风湿性关节炎的关节肿痛

类风湿性关节炎引起的关节肿痛，多因滑膜炎症导致关节腔内积液、滑膜增生及组织水肿。这种持续的炎症反应不仅会导致关节软骨和骨质的破坏，还会引起关节囊内的液体积聚，形成关节囊肿，增加韧带负荷，从而引发剧烈的疼痛和肿胀。

二、药物治疗：多管齐下，缓解疼痛

非甾体消炎药（NSDs）：这类药物通过控制前列腺素的合成来减少炎症和缓解疼痛，如布洛芬、美洛昔康等，适用于轻至中度类风湿性关节炎患者。它们能快速控制局部发红、发热及肿胀现象，但需注意长期使用的潜在副作用。糖皮质激素：如强的松、甲泼尼龙等，具有强大的消炎作用，能够迅速减轻关节的炎症反应。对于急性期出现剧烈疼痛、活动受限的患者，可考虑使用短程大剂量冲击，但需注意长期使用可能导致的免疫控制和感染危险增加。生物制剂：利用基因工程技术生产的蛋白质药物，通过调节机体免疫应答来减轻炎症。如肿瘤坏死因子α拮抗剂、白介素-1拮抗剂等，适用于对传统治疗方法无效或有禁忌的患者。但需注意监测可能出现的过敏反应及其他潜在危险。抗风湿药物：如甲氨蝶呤、来氟米特等，这类药物通常发挥作用较慢，但有明显的改善和延缓病情进展的作用。它们主要通过控制免疫系统的反应，减少炎症和关节损伤，并改善关节功能。

三、物理治疗与康复训练

热敷与冷敷：热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张；而冷敷则能减轻肿胀和疼痛。患者可根据自身情况选择合适的方法。康复运动：适当的康复训练如关节活动、太很拳等，可以增强关节稳定性和肌肉力量，预防关节畸形。但需注意避免过度劳累，以免加重关节负担。针灸：由专业医师作，在选定穴位上刺入特制针具并进行电兴奋，有助于改善血液循环、舒缓肌肉紧张及促进自然止痛机制。

四、生活方式的调整

合理饮食：多补充钙元素，如牛奶、骨头汤等含钙丰富的食物，有助于增强骨骼健康。同时，避免食用羊肉、海鲜等发物，以免加重病情。避免风寒兴奋：注意居住环境的干燥与通风，避免长时间处于潮湿、寒冷的环境中。保持情绪稳定：避免情绪兴奋，保持主动乐观的心态，有助于缓解病情。戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加类风湿性关节炎的发病危险，因此应戒烟限酒。

五、及时就医，调整治疗方案

类风湿性关节炎是一种需要长期管理的疾病。当关节肿痛明显且持续加重时，应及时就医，根据病情调整治疗方案。医生会综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗计划，以达到较佳的治果。