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颈椎病—食管挤压型颈椎病的病因及并发症

颈椎病—食管挤压型颈椎病的病因及并发症。食管挤压型颈椎病又称吞咽困难型颈椎病,在颈椎病的临床上相对来说很少见。正是因为食管挤压型颈椎病非常少见,所以很容易会被误诊或漏诊,因此,应引起万分的注意,以免耽误病情。食管挤压型颈椎病主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化钙化及骨刺形成所致。此种骨刺体积大小不一,以中、小者为多,矢状径多小于5毫米。那么,食管挤压型颈椎病,它的病因及并发症是什么?

颈椎病—食管挤压型颈椎病的病因及并发症

一、食管挤压型颈椎病的病因

1、发病原因:主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂,出血,机化,钙化及骨刺形成所致。

2、发病机制:主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂,出血,机化,钙化及骨刺形成所致,此种骨刺体积大小不一,以中,小者为多,矢状径多小于5mm,由于椎体前方为疏松的结缔组织和富于弹性的食管,缓冲间隙较大,因此一般不至于出现症状,但如果出现下列情况时则易引起挤压。

3、骨刺过大:如骨刺过大(作者遇到超过1、5cm者)并超过椎体前间隙及食管本身所承受的缓冲与代偿能力时,则可出现食管受压症状。

4、骨刺生成迅速:如因外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成,其长度虽较前者为小,但由于该处软组织来不及适应与代偿,则致使局部平衡失调而易出现症状。

5、食管异常:临床上可遇到少有4~5mm长的骨刺即表现吞咽障碍症状的病例,这主要是由于食管本身可能有炎症存在(或食管周围炎),当然也与患者本人的精神因素,食管的活动度及局部反应程度等有直接关系。

6、解剖部位特点:症状出现与否及出现早晚,程度等与食管的节段有密切关系,在环状软骨(相当于第6颈椎处)与膈膜部的食管较为固定,因此较小的骨刺即可引起症状。

7、影响:当颈椎处于仰位时,由于食管同时被拉紧,因而易使食物通过发生障碍;而屈颈位时,食管处于松弛状态,因而易为食物所通过。

颈椎病—食管挤压型颈椎病的病因及并发症

二、食管挤压型颈椎病的并发症

1、吞咽障碍:早期主要为吞咽硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等),渐而影响吞咽软食与流质饮食,其吞咽障碍的程度可分为:

(1)轻度:为早期症状,表现为仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失。

(2)中度:指可吞咽软食或流质饮食。

(3)重者:仅可进食水汤。

2、其他颈椎病症状:单纯的食管挤压型颈椎病患者少见,约80%的病例尚伴有脊髓脊神经根或椎动脉受压症状。因此应对其进行全面检查。

本篇文章《颈椎病—食管挤压型颈椎病的病因及并发症》的内容介绍了食管挤压型颈椎病的病因及并发症。在众多颈椎病的类型当中,食管挤压型颈椎病是较少见的,也是较容易误诊或漏诊的颈椎病。所以,我们更要了解食管挤压型颈椎病的病因及并发症,来帮助患者区分病证,能够更好的配合医生治疗,以免耽误病情,使病情加重。

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