成都军大医院

孩子长了像又像凸起来的黑痣一样的“瘊子”需要治疗吗?如果不干预会怎样呢?

瘊子(学名疣,中医称为千日疮)

具有传染性;

通过直接/间接接触的方式传染;

由人瘤细菌(HPV)感染,

所引起的皮肤表面良性赘生物; ·包括扁平疣、寻常疣、跖疣、尖

锐湿疣、水瘊子、丝状疣等。

一、瘊子有哪些类型?

临床型(肉眼检查即可看到)、 亚临床型(辅助检查才可看到) 、潜伏型(HPV或细菌基因组存在于外观正常皮肤中)

好发部位多见于手指、手背、足缘等处。亦可发生于身体表面的任何部位,甚至鼻孔、舌面、耳道内、唇内侧、睑缘,广泛者可累及四肢大部分。

二、临床表现:

一般表现:病变初期,表现为硬固、突出皮面的小丘疹,呈灰黄、灰白、黄褐或淡有色,表面粗糙角化。数目不定。初起多为1个,以后可增多至数个或数十个不等。随病程进展,皮损可增大呈斑片状。

寻常疣——可以发生在身体的任何 部位,但手部多见,好发于手指和掌部,手外伤或在水中长期浸泡是常见的诱因。

甲周疣和甲下疣——发生在指(趾)甲周或甲下的寻常 疣称为甲周疣或甲下疣。其根部常位于甲廓内,表现为单纯性角化,待侵及皮肤时,才出现典型的赘疣状损害。若向甲下蔓延、使甲掀起,破坏甲的生长,易致裂口。

跖疣——出现在足部压力点上,特别是跖骨中部区域。

扁平疣——主要见于青少年,因此又称青年扁平疣。常发生在面部、手背和前臂(肘部 至腕部)等部位。

特殊类型:丝状疣——好发于眼睑、颈、颏部等处,为单个细软的丝状突起,长度一般不超过1cm左右,正常皮色或棕灰色;指状疣,在同一个柔软的基础上发生一簇集的参差不齐的多个指状突起,其专业为角质样物。常发生于头皮或趾间,亦可发生于面 部。常为数个,可经久不消。

三、瘊子的诱发因素

1、免疫力低下:如接受过器官移植者、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、红斑狼疮患者易患此病;

2、年龄:儿童和青少年易患此病;

3、与感染者共用毛巾等个人物品;

4、 经常咬指甲,易发生甲周疣、甲下疣;

5、经常赤脚在公共地面行走,如公共浴室、更衣室、游泳池等,易诱发跖疣;

6、足部经常受到摩擦、穿不透气的鞋子可促进跖疣的发生;

7、手经常在水中浸泡者,易患手部寻常疣;

8、肉类加工者(屠夫)、鱼类加工者和其他屠宰场的工人易患手部寻常疣。

因此，瘊子好发于儿童及青少年,多见 于手背、手指及足缘等处,因此儿童手上长瘊子较为常见。因为瘊子病程为慢性,潜伏期为1-2 年,瘊子有自限性,可自行消退。因此,家长们不必过多担心,做好预防和治疗,切断传染途径等,可以让儿童减少患瘊子的几率。

四、治疗方式

1、外用药物治疗

(1)·维A酸类药物：0.05%~0.1%维A酸软膏,每天1~ 2次外用,适用于扁平疣。

(2)5-氟尿嘧啶软膏：每天1~2次外用,因其可导致色素沉着，面部慎用。

(3)水杨酸：起效缓慢,对皮肤有轻微兴奋,使用过程中,若皮肤出现红肿反应, 就应该停止使用。

(4)斑蝥素：可使疣部表皮充血、发泡。祛除疣体表面角质后,外用斑蝥素封包24 小时,间隔1~3周治疗1次,总疗 程约2~3周。治疗过程中出现糜烂,暂停几日。

2、物理治疗

(1)冷冻治疗：治疗后会出现水疱、皮肤变色等副作用,水疱一般在几天内可消失, 治疗过程疼痛,不适合低龄患者。

(2)电灼治疗：在施行刮除术后续用此方法,可以止血,或毁除刮除术不能达到的较深组织。

(3)激光治疗：需要每3~4周重复一次治疗,可能导致疼痛和留有疤痕。

(4)微波治疗：可有效清除细菌组织,减少复发,且治疗损伤小、见效快、效果好, 与激光相比,有止血功能好及无刺鼻烟尘等优点。

瘊子主要影响的还是“美观”，谁不想自己的皮肤光滑呢。但导致长瘊子的原因可能是身体疾病或生活习惯。家长们可去医院检查或者改变不好生活习惯。