成都西南脑科医院

脑膜炎是指脑部软脑膜发生的弥漫性炎症反应。这种炎症可能由多种生物疾病原体引起，包括细菌、细菌、真菌、螺旋体、原虫、立克次体，以及某些肿瘤和白血病。在这些类型中，细菌性脑膜炎是一种很为严重的疾病，需要立即治疗。若治疗延误，患者可能在数小时内死亡或遭受性的脑损伤。相比之下，细菌性脑膜炎虽然也相当严重，但大多数患者能够完全康复，只有少数患者会留下后遗症。

以下是脑膜炎的几种常见病因：

1. 化脓性脑膜炎：这是由多种化脓性细菌引起的脑膜炎症，是细菌性脑膜炎的一种主要类型。它是一种颅内严重感染，常常伴随化脓性脑炎和脑脓肿。通常，健康人的鼻内或体表可能携带这些细菌而不会引起疾病。然而，当人体抵抗力下降，如感冒时，这些细菌可能通过咳嗽或打喷嚏传播，并容易进入颅内。

2. 结核性脑膜炎：这种类型的脑膜炎是由结核杆菌引起的非化脓性炎症。它约占全身性结核病的6%，是较常见的核心神经系统结核病。结核性脑膜炎不仅是结核病中较严重的类型，也是导致儿童结核病死亡的主要原因。近年来，其发病率和死亡率都有上升的趋势。早期诊断和治疗对于提高治果和降低死亡率至关重要。

3. 细菌性脑膜炎：这是一种由多种细菌引起的核心神经系统感染。能够引起脑膜炎的细菌包括虫媒细菌、肠道细菌、埃可细菌、脊髓灰质炎细菌、柯萨奇细菌A和B等，其次是流行性腮腺炎细菌、单纯疱疹细菌和腺细菌。这些细菌通常侵犯脑实质，导致脑膜脑炎的表现，属于无菌性脑膜炎。

4. 隐球菌性脑膜炎：这种脑膜炎是由真菌引起的，其中隐球菌是一种常见的病原体，通常可以在鸽子粪中找到。隐球菌性脑膜炎是一种由隐球菌属中某些种类或变种侵犯核心神经系统引起的深部真菌感染。健康人通常不易感染与真菌相关的脑膜炎，但对于HIV细菌感染者来说，感染隐球菌后可能会发展为隐球菌性脑膜炎。

成都西南脑科医院黄光医生指出：细菌性脑膜炎是一种威胁生命的疾病，一旦出现症状，应立即寻求医疗帮助。治疗主要依据脑脊液涂片和培养结果来确定细菌类型，并根据药物敏感试验选择合适的抗生素。及时治疗是减少后遗症发生的关键。此外，还需要对症处理，如控制高热、防止抽搐、降低颅内压、减轻脑水肿，并使用激素减少颅内炎症粘连。需要注意的是，抗生素对细菌性脑膜炎无效，应使用抗病物进行治疗。