成都西南脑科医院

面瘫是一种常见的神经系统疾病，是由于面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状，它通常表现为面部肌肉的部分或完全瘫痪。面瘫的成因多种多样，可能包括以下几种：

一、感染性因素

感染疾病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹细菌被激活引起。另外，脑膜炎、腮腺炎、流行诱人冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎或者化脓感染性等，也可能侵犯面神经，导致面瘫。

二、代谢及营养元素缺乏

如糖尿病、维生素缺乏等代谢障碍疾病，可能引发面瘫。

三、神经元及脑血管疾病

由于脑血管病及颅内、非创伤性神经源性引起神经元损伤，可能导致面瘫。其中，脑出血、脑梗塞损伤到面神经核团，均会引发面瘫。此外，急性格林-巴利综合征损伤面神经，也会出现面瘫的临床表现。

四、先天性或遗传因素

部分人由于遗传因素或胎儿发育过程中的异常，可能导致面神经发育不全或功能异常，从而引发面瘫。这类面瘫通常在出生后即可发现，且病情较为严重。

五、外伤因素

包括颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤等，可能损伤面部神经，进而导致面瘫。此外，一些面部手术，如腮腺手术、乳突手术、牙科治疗、扁桃体切除术，以及面神经分布区神经毒物的注射，如酒精、青霉素及素等，可能导致面神经受损，从而引发面瘫。长期佩戴不合适的眼镜、耳机等挤压面部神经的物品，也可能间接导致面瘫。

六、中毒

如酒精中毒，或长期接触铅、汞、砷等有毒物，可能引发面瘫。

七、药物因素

部分药物如抗癫痫药、抗抑郁药等，以及某些抗生素、抗病物、肌肉松弛剂等，可能会对神经系统产生副作用，导致面神经受损，从而引发面瘫。长期使用激素类药物，也可能增加面瘫的危险。

八、免疫疾病及异常

当人体的免疫系统出现异常时，可能会误攻击自身的神经组织，导致面神经受损。类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，都可能引发面瘫。

九、肿瘤

当肿瘤生长在面神经附近时，可能会挤压面神经，导致面神经受损，从而引发面瘫。基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤、颈静脉球肿瘤、腮腺肿瘤、脑肿瘤等，都可能对面神经产生挤压，某些恶性肿瘤如恶性淋巴瘤等，也可能通过侵犯神经系统而导致面瘫。

十、物理因素

面部及耳后受凉吹风是面瘫较常见的原因之一，可能导致面瘫，表现为额纹变浅、闭目乏力、鼓腮或吹哨不能、露齿、鼻唇沟变浅等。

除以上因素外，血管机能不全、医源性因素等也可能导致面瘫。

成都西南脑科医院舒益波医生在治疗面瘫方面有丰富经验，舒益波医生提醒：出现面瘫症状时，建议患者及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。