成都西南脑科医院

脑性瘫痪，简称脑瘫，是指发育中的胎儿或婴幼儿脑部受到了一种非进行性的损伤，导致的一组临床综合征。这种损伤可能源于多种复杂的原因，具体可以从产前、产时和产后三个方面来分析：

一、产前因素

遗传因素：脑瘫有一定的遗传因素，但并不是所有的脑瘫都是遗传导致的。某些基因的突变或异常可能增加患脑瘫的危险。比如一些遗传性疾病，如进行性肌营养不好症、先天性肌强直等，可能伴有脑瘫的表现。家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等病史的，幼儿发生脑瘫的概率会增高。

母体因素：孕妇在妊娠期间若患重症感染(如流行诱人冒、风疹、带状疱疹、弓形体病、巨细胞细菌感染等)、妊娠毒血症、糖尿病等，或接触放射线、服用某些药物(如抗癫痫药、抗精神病药等)，或遭受外伤，都可能影响胎儿脑发育而致性脑损害。此外，孕妇若患甲亢、高龄妊娠、前置胎盘、胎盘异常等，也可能增加胎儿患脑瘫的危险。

胎儿因素：胚胎期脑发育异常，如宫内发育迟缓、宫内感染(如弓形虫、巨细胞、单纯疱疹细菌感染)、胎儿生长受限等，都可能导致胎儿在宫内发育弊端，从而增加出生后患脑瘫的概率。

二、产时因素

早产及低出生体重：早产是脑瘫的确定病因之一。脑瘫儿童中，有相当一部分是早产儿或低出生体重儿。

分娩并发症：分娩过程中，若产程过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘等，可能导致胎儿脑缺氧;产伤、急产、难产、出血性疾病所致的颅内出血等，也可能造成脑部损伤。

新生儿疾病：新生儿高胆红素血症所致的核黄疸等，也是脑瘫的诱因之一。

三、产后因素

核心神经系统感染：新生儿期若患核心神经系统感染(如脑膜炎、脑炎等)，可能导致脑损害。

中毒：新生儿若接触有毒物质或药物，也可能引发脑瘫。

呼吸障碍：新生儿呼吸窘迫征、吸入性肺炎、肺不张、肺水肿等，都可能影响脑组织的供血供氧，导致缺血缺氧性脑病引起脑瘫。

头部外伤：新生儿或婴幼儿期若遭受头部外伤，也可能导致脑部损伤。

成都西南脑科医院刘可新医生在治疗脑瘫方面有丰富经验，刘医生提醒：脑性瘫痪的发生原因确实比较复杂，涉及多个方面和多种因素。因此，在预防和治疗脑瘫时，需要综合考虑各种因素，制定个性化的治疗方案。同时，家长也需要密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现异常，应及时就医并接受专业治疗。