成都西南脑科医院

脑血管病的发病率不但很高，而且复发率、致残率、死亡率也都高。老年人是脑血管病的高发人群，但是目前由于人们承担的压力越来越大，中年人也容易患上脑血管病。脑血管堵塞，医学上常称为脑梗死或脑血栓，是由于脑部血液循环障碍，导致脑组织缺血、缺氧而发生的局限性脑组织坏死或软化。以下是关于脑血管堵塞的处理方法：

一、紧急处理

立即就医：脑血管堵塞是一种紧急情况，需要立即就医。医生会根据患者的症状、体征和检查结果，制定合适的治疗方案。

溶栓治疗：对于发病时间较短(通常在4.5小时内)的患者，可以考虑进行溶栓治疗。通过静脉注射溶栓药物，如组织型纤溶酶原激活剂等，溶解血栓，恢复脑血流。

二、药物治疗

抗凝治疗：使用肝素、华法林等抗凝药物，控制血液凝固，预防和治疗血栓形成。抗凝治疗适用于脑血管堵塞的高危人群，如有血栓形成倾向的患者。

抗血小板治疗：对于非心源性栓塞性脑血管堵塞，可以使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，减少血小板聚合，降低血栓形成的危险。

神经保护剂：如依达拉奉等，可以保护脑细胞，减轻脑缺血再灌注损伤。

三、手术治疗

血管成形术：对于血管狭窄或闭塞的情况，可以通过导管将血管内的堵塞部位进行扩张，恢复血流通畅。常用的血管成形术包括脑血管球囊扩张术、支架植入术等。

血栓抽吸术：对于较大的血栓堵塞，如大脑中动脉、大脑前动脉的血栓等，可以通过导管将血栓抽吸出来，恢复脑血流。

四、康复治疗

物理治疗：通过运动、电疗等物理手段，促进肢体功能的恢复。

语言治疗：对于言语障碍的患者，进行语言训练，帮助其恢复语言能力。

心理治疗：提供心理支持，帮助患者克服心理障碍，提高生活质量。

五、生活方式的调整

合理饮食：保持均衡的饮食，控制高盐、高脂、高糖的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪的摄入。

适度运动：根据身体状况，进行适度的有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善血液循环。

戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加脑血管堵塞的危险，因此应戒烟限酒。

控制体重：保持BMI在正常范围内，避免过度肥胖或消瘦。

六、预防复发

定期体检：定期进行体检，及时发现并处理高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病。

遵医嘱用药：按照医生的建议，按时服药，不要自行停药或更改剂量。

保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免过度劳累和情绪激动。

张涵,吉林大学毕业。神经外科医学博士,抗癫痫协会青年委员会委员,中西医结合学会会员。曾任职于都医科大学附属医院脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科,从事神经外科诊疗工作20余年,积累了大量的理论和实践经验。现任成都西南脑科医院神经外科席医生。

张涵医生提醒：脑血管堵塞的治疗方法包括紧急处理、药物治疗、手术治疗、康复治疗和调整生活方式等多个方面。患者应主动配合医生的治疗建议，以期早日康复。同时，保持良好的生活习惯和预防措施的落实也是降低复发危险的重要手段。