成都西南脑科医院

手发抖，医学上称为震颤，是一种常见的运动障碍表现形式。手抖可能由多种原因引起，以下是一些主要的原因及对应特征：

一、生理性手抖

定义：正常人在特定情况下出现的手部震颤。

原因：通常是由于情绪激动、疲劳、过度用力、饥饿、肌肉疲劳、摄入过多、双手负重超过肌肉能够承受的负荷度等因素引起的。

特点：多数是暂时性的，不会持续很长时间，也不会对日常生活造成明显影响。

二、心理性手抖

原因：主要是焦虑、精神紧张或者具有精神障碍的患者会出现手抖。

特点：通常与情绪状态密切相关，情绪稳定后手抖症状可能会减轻或消失。

三、病理性手抖

特发性震颤

定义：一种原因不明的手部震颤，通常是遗传性的。

特点：从青少年时期开始，并随着年龄的增长逐渐加重。特发性震颤通常会影响手部的细微动作，如握笔、喝水等，但不会影响日常生活的基本功能。

帕金森病

定义：一种神经系统疾病，其主要特征之一是静止性震颤。

特点：手抖通常是静止性的，即在休息状态下手部会出现明显的震颤，而在运动或使用手部时震颤会减轻或消失。还可能伴随肌肉僵硬、运动缓慢等症状。

甲状腺功能亢进症

原因：由于甲状腺合成释放较多的甲状腺激素，导致交感神经兴奋。

特点：手抖的同时可能伴随心悸、消瘦、多汗、突眼、烦躁等症状。

肝豆状核变性

原因：一种遗传代谢病，由铜代谢异常引起。

特点：脑部代谢异常导致手抖，可能伴随其他神经系统症状。

脑部疾病

原因：包括脑炎、脑梗死、脑外伤、脑动脉粥样硬化、脑血栓、慢性外伤后遗症、一氧化碳中毒后遗症等。

特点：这些疾病可能导致脑部功能异常，进而引发手抖。

多发性硬化症

原因：一种影响核心神经系统的慢性疾病。

特点：可能导致手部震颤，伴随其他神经系统症状。

四、药物副作用

原因：某些药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物、镇静剂、支气管扩张剂、皮质、他汀类药物、丙戊酸钠、甲氧氯普胺、胺碘酮、丁苯那嗪、锂剂、β2受体激动剂等，可能会引起手部震颤的副作用。

特点：通常会在停药后逐渐消失。

五、其他因素

酒精中毒：长期饮酒或使用苯二氮卓类药物后突然停止时，可能出现震颤。

慢性中毒：如慢性铅中毒、慢性重金属中毒等，也可能导致手抖。

遗传因素：家族中有类似患者，子女发生手抖的概率会高一些。

六、治疗与干预

生活方式调整：保持健康的生活方式，包括规律作息、合理膳食、适量运动等。

心理治疗：对于心理性手抖，可以通过心理咨询、心理疏导等方式进行干预。

药物治疗：根据病因选择合适的药物进行治疗，如抗焦虑药、抗抑郁药、抗帕金森病药等。但需在医生指导下使用，避免自行用药带来的危险。

手术治疗：对于某些特定病因的手抖，如帕金森病等，可能需要进行手术治疗。

综上所述，手抖可能由多种原因引起。如果患者出现手抖的症状，且已经影响日常生活或伴随其他症状，建议及时就医，通过专业医生的检查和诊断来确定具体病因，并针对病因进行针对性治疗。