成都西南脑科医院

帕金森病是一种多发于中老年人的核心神经系统疾病，其临床表现主要包括运动症状和非运动症状。以下是对这两类症状的详细归纳：

一、运动症状

静止性震颤：这是帕金森病较常见的症状，约70%的患者较初出现手部震颤，通常为一侧肢体远端的静止性震颤，频率为4~6Hz。这种震颤在静止时较为明显，情绪激动或紧张时会加剧，而运动时则会减轻或停止，睡眠时则会消失。震颤通常从手指开始，呈捻丸样动作，并逐渐扩展到全身，包括下颌、口唇等。

运动迟缓：患者的运动变得缓慢，动作始动困难，主动运动能力逐渐减弱。例如，面部表情减少，说话声音单调低沉，写字变得慢小，且越写越小，称为“写字过小症”。此外，步态障碍也甚为突出，表现为下肢拖曳，步伐变慢变小，起步困难，一旦迈步则向前冲，且越走越快，出现慌张步态。

肌强直：帕金森病患者的肢体、颈部或躯干在活动时会感到明显的阻力，类似于弯曲软铅管的感觉，称为“铅管样僵直”。若合并有震颤，则似齿轮样转动，称为“齿轮样僵直”。这种肌强直会导致患者姿势异常，如头部前倾、躯干俯屈、上肢肘关节屈曲等。

姿势步态障碍：患者往往难以维持身体平衡，容易出现姿势反射消失和步态问题。他们可能会越走越快，并且在行走时出现困难，甚至无法启动或突然停止步伐。此外，由于姿势反射调节出现障碍，患者行走时常发生不稳或跌倒。

二、非运动症状

精神症状：帕金森病患者常出现抑郁、焦虑、幻觉、淡漠等精神症状，以及睡眠障碍。这些症状可能对患者的生活质量产生严重影响。

认知功能障碍：患者可能出现记忆力减退、痴呆等认知障碍。这些认知障碍可能随着病情的进展而逐渐加重。

自主神经功能紊乱：患者可能出现面部油脂过多、多汗、流涎、便秘、尿频或失控、直立性低血压等自主神经功能紊乱的症状。

感觉障碍：部分患者可能出现疼痛、麻木等感觉障碍，以及嗅觉障碍。

综上所述，帕金森病的临床表现复杂多样，既包括运动症状也包括非运动症状。这些症状可能对患者的日常生活和健康状况产生严重影响。因此，一旦疑似患有帕金森病，应及时就医并接受专业治疗。