能带着甲状腺癌怀孕吗甲状腺癌怀孕了怎么办
能带着甲状腺癌怀孕吗?甲状腺癌怀孕了怎么办?甲状腺结节的发病率非常高,尤其青睐于女性群体,往往是做个常规体检,冷不丁就发现甲状腺里长了结节。女性在怀孕的过程中,由于体内雌孕激素的水平发生了变化,往往容易引起结节增大。但只要结节个头不是太大,没有引起周围器官,比如气管、食管的挤压症状,在孕期是可以不必处理的。当然,对于怀孕前就已经知道有比较大的良性结节,也可以先把它处理了,然后再备孕。
如果接受了手术治疗,由于手术切除一部分的甲状腺组织,术后需要服药控制甲功。为了避免甲减引起的孕期不好事件,是把甲功控制在较理想的状态下再受孕,在怀孕期间也需要根据甲功的情况调整药量。
近年来兴起的甲状腺热消融治疗,由于不破坏甲状腺功能,术后也不需要吃药来调整甲功,或许对于打算近期怀孕或者已经怀孕的女性可以作为一个不错的选择。
万一怀孕期间查出是甲状腺癌,又该怎么办呢?
事实上,怀孕合并甲状腺癌也并不罕见,其中以甲状腺状癌较为常见。虽说是恶性肿瘤,但是包括甲状腺状癌在内的分化型甲状腺癌跟其他器官的恶性肿瘤还有不同,大多情况下发展都比较缓慢,一般短期内对身体也不会造成明显的不好影响。
有研究表明,妊娠期分化型甲状腺癌的治疗预后跟没有怀孕时相比,并没有明显差异。也就是说,在大多情况下就算拖延到产后再做手术,对手术的治果也基本差不多。
但是,定期复查很重!
定期的B超观察还是需要的,主要目的是监测看肿瘤病灶有没有发生明显的变化。如果肿瘤一直保持稳定,或者是只是稍微长大一点,那就完全大可等到生完宝宝恢复好了之后再做手术。在这期间可以考虑通过服用像优甲乐这一类的药物进行TSH控制治疗将TSH控制在0.1-1.5之间,来控制肿瘤的增长。
但如果在妊娠前中期结节明显增大,如体积增大超过一半,某一个直径增大超过20%,或者出现了可疑的转移淋巴结 ,那就需要考虑在妊娠期间接受手术治疗了。
碘131治疗后多久能备孕呢?
甲状腺癌术后还做了碘131治疗的患者,对于怀孕会不会有不好影响呢?大家都知道碘131治疗含有辐射,而辐射有可能会导致胎儿畸形,所以多少难免会有些担忧。对于这个问题呢,其实现在暂时没有发现因为碘131治疗而直接导致孕期不好反应的证据。但是因为碘131治疗后还需要一段时间来将甲功调整在稳定的状态,所以一般推荐在碘131治疗半年到一年之后再备孕。
怀孕会不会引起甲癌复发?
较后一个问题,很多已经做完手术的甲状腺癌准妈妈们都比较关心的,就是怀孕会不会容易引起肿瘤复发。这个问题呢,目前还没有定论,但是国外也做过相关的研究,结果是无论怀孕与否,甲状腺癌复发的几率都没有差别。所以,甲状腺癌患者大可放心。