甲状腺功能亢进成都西部甲状腺医院
甲状腺功能亢进,又称甲状腺机能亢进症,简称甲功亢进,甲亢,是一种由于体内过量的三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4,也即甲状腺素)造成的临床症状。
甲状腺功能亢进的病理中,约有50%至80%是因为弥漫性毒性甲状腺肿造成的。其他的病因包括多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、碘食用过量,以及过量合成甲状腺激素。也有可能是垂体腺瘤所导致,但这种情况一般较少。
· 超级神经质、焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓;
· 发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹;
· 心跳加快、心悸、心律不整、血压升高;
· 饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;
· 皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;
· 眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;
· 外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;
· 经期紊乱或停经、不孕、流产;
· 并且可能会出现所有自律神经失调的症状。
甲状腺功能亢进可以针对疑似的症状及体征进行诊断,再经由血液检查来确认。典型的血液检查结果会有过低的促甲状腺激素(TSH),以及偏高的三碘甲状腺原氨酸(T3)及四碘甲状腺原氨酸(T4)。让甲状腺摄取放射性碘、甲状腺扫描或是TSI抗体都有助于甲状腺亢进的诊断。
【常见症状自我检测】
甲状腺功能亢进的症状很多变,不一定是典型的心跳快、焦虑、易紧张、体重下降,可依下列常见症状自我检测:
1. 全身状态:焦虑、急躁、郁闷、易激动、易惊吓、神经质、失眠、多言、好动、体重减轻、肌肉无力。2. 发:头发脱落稀疏。眼:凸眼、眼胀、眼痛、视力模糊、怕光、异物感、角膜溃疡、易流泪。
3. 颈:脖子变粗、甲状腺肿大、喉咙有挤压感。
4. 循环系统:心悸、心跳加快、高血压、心律不整。
5. 神经:手指颤抖、周期四肢麻痹。
6. 消化:饮食大增、大便次数增加。
7. 皮肤:皮肤细腻而湿润、怕热、体温不正常、白斑、盗汗、色素沉淀、小腿前皮肤如橘子皮、红且痒。
8. 生殖:月经少而紊乱、不孕、流产、早产。
【怀疑自己可能患甲状腺功能亢进时】
当怀疑自己可能患甲状腺功能亢进时,应由甲状腺专科医师进行下列检查以确定诊断:
· 甲状腺触诊:为新生健康的检查项目之一。如异常,并有相关症状产生,应立即就医检查,早期治疗,医师会根据其专业经验,做初步的判断。· 三碘甲状腺素T3与四碘甲状腺素T4检查:甲状腺机能亢进者所测出的血中T3和T4偏高。
· 促甲状腺激素TSH检查:当甲状腺分泌过量时,则脑下垂体原本分泌的TSH,会受到控制,使甲状腺功能亢进者所测出的血中TSH偏低。
· 配合超音波、心电图、胸前X光、一般血液及一般生化检验,可更进一步确定与了解病情。
【治疗】
病患的治疗方式取决于病因与疾病的严重程度。目前有三种治疗方式:放射性治疗、药物治疗以及手术治疗。放射性碘治疗的方式是借由口服碘-131,使其集中放射线并破坏甲状腺,疗程大约数周至数月不等。至于甲状腺机能低下症,是使用合成的甲状腺素进行治疗。药物治疗如β受体阻断剂可能可以控制症状,在其他治果较差时,像甲硫咪唑等抗甲状腺药可以暂时对病患有所帮助。另一种治疗方式是手术去除甲状腺,此方式可用于甲状腺肿大严重或甲状腺癌的患者。
治疗方法主要是:先暂时控制甲状腺素的生产,之后可以进行放射性治疗或手术移除甲状腺。
1. 抗甲状腺药物:抗甲状腺药物主要有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、盐酸普萘洛尔(心得安),须在医生指导下规律服药。
2. 放射性碘131治疗(131I治疗)手术治疗:可进行“甲状腺全切除术”或“甲状腺次全切除术(大部分拿掉,剩下约4-7克的甲状腺组织)”。接受“甲状腺全切除术”后需要口服甲状腺素补充;接受“甲状腺次全切除术”后,甲状腺功能可能正常,也可能太高或太低,需要进一步处理。
3. 综合治疗方法
4. 注意饮食:平时吃不含碘的盐,少做激烈运动,每周两次的有氧运动和伸展运动、心情平静、不宜大喜大悲。
成都西部甲状腺医院是一家医保定点医院,支持新农合医保、社保报销,为患者减轻了就医负担。交通便捷,乘坐地铁5号、6号线西北桥站A2口出站步行200米即可到达医院。