成都西部甲状腺医院

     甲状腺结节是甲状腺中的一个肿块，可能是由某些药物或饮食中碘缺乏引起的——但在大多数情况下，它是由未知的原因引起的。甲状腺肿可能很小或很大，可能会导致吞咽困难、食物在喉咙里或呼吸困难等症状。

     甲状腺结节是什么?

     甲状腺结节是甲状腺中的一个肿块，要么是固体的，要么是充满液体的。大多数人没有什么可担心的，也不会引起任何症状。然而，在某些情况下，你会看到或感觉到肿块，可能很难呼吸或吞咽。如果有这些症状，应采取措施查明是否患有良性(非癌性)甲状腺结节或甲状腺癌。

     甲状腺结节会癌变吗?

     由于很难区分良性甲状腺结节和甲状腺癌，因此有丰富甲状腺癌诊断经验的病理学家对病例进行审查非常重要。

     与专业医生合作，做出或确认初步诊断，并制定适当的治疗方案，治疗甲状腺肿或甲状腺结节。

     如果甲状腺肿或良性甲状腺结节没有引起症状，医生可能会建议主动监测(观察等待)，而不是立即开始主动治疗。通过定期监测，治疗及其副作用可以延迟到症状出现。

     如果症状已经开始，初级保健医生或内分泌科医生可能会开一些药物，如甲状腺激素替代品，使甲状腺活动正常化。如果甲状腺肿大或引起严重症状，如吞咽困难或呼吸困难，可建议手术或放射性碘治疗。

     矫正大甲状腺肿的手术包括全部或部分甲状腺切除术。我们的外科医生专门从事微创甲状腺手术，使用小到2厘米的切口来减少疤痕。如果整个甲状腺被切除，你可能需要在你的余生中服用药物来代替甲状腺不再产生的甲状腺激素。

     在医生的照顾下，大多数甲状腺肿或良性甲状腺结节患者都有很好的机会恢复健康，没有甲状腺相关症状。

     怎么治疗甲状腺结节?

     一旦你知道FNA的结果，休斯顿甲状腺和内分泌内分泌科的医生可以一个明确的管理计划。以下是许多类型甲状腺结节的一些可能治疗方法。

     良性甲状腺结节。

     这些结节通常是由正常甲状腺组织的过度生长引起的。结节的确切分子机制尚不完全清楚。通常不建议进行良性结节手术，因为它们可以随着时间的推移通过声波检测进行监测。如果甲状腺结节增加，可能建议重复FNA或甲状腺手术，特别是如果结节引起症状或增加30-50%以上。

     甲状腺激素控制：

     如果已知甲状腺结节不是，但结节很大，一些临床医生会建议尝试左甲状腺素，通过人工引起患者体内轻度甲状腺功能亢进来减少结节。在控制性治疗过程中，应仔细监测甲状腺激素水平，增加患心脏和骨骼疾病的危险。乔吉和埃尔哈博士不提倡这种治疗。

     结节不确定：

     不确定的甲状腺结节不是癌症，但它们看起来与真确的甲状腺癌非常相似。随着时间的推移，它们可能会侵入周围的组织，并被归类为甲状腺癌。传统上，评估这些结节的佳方法是使用手术标本来保持结节的整个结构，以便更好地可视化。根据甲状腺癌的危险因素和相关临床症状，治疗方法是手术切除甲状腺叶并有结节，或在一段时间内用声波监测结节。在手术过程中，约1-20%的不确定性甲状腺结节被归类为甲状腺癌。

     自立(热)甲状腺结节：

     有些甲状腺结节，自立于垂体方向，会产生过多的甲状腺激素。这些被称为自主功能亢进的热甲状腺结节。这些结节几乎都是良性的，但它们会产生过多的甲状腺激素，并可能导致甲状腺功能亢进。根据患者的具体情况，这些类型结节的治疗可能是观察、手术或放射性碘治疗。

     囊性甲状腺结节：

     这些甲状腺结节通常是良性的，充满液体。当液体被移除时，这些结节可能会简单地塌陷。这些囊肿中的液体通常在排水后立即返回，因此观察可能是合适的，除非患者有症状。

     恶性甲状腺结节(甲状腺癌):

     了解所有甲状腺结节只有5-10%左右是恶性的很重要。大多数甲状腺癌患者将有良好的治疗和长期生存机会。甲状腺癌的治疗将取决于癌症的类型。甲状腺中常见的三种癌症类型是状、滤泡状和甲状腺髓样癌。