成都脑科医院

成都儿童癫痫病医院[科普]孩子有热性惊厥史能接种疫苗吗?疫苗是每一位孩子都需要接种的，它可以有效的预防大部分的疾病，甚至大部分地区不给孩子接种疫苗孩子就无法入学。

但也有一些特殊情况家长很在意，比如孩子有癫痫或者热性惊厥史的情况下孩子能不能接种疫苗呢?

1。既往有热性惊厥史的儿童是否存在疫苗接种禁忌?是否有必要避免接种与热性惊厥发生危险明显相关的疫苗?

疫苗接种可能会导致热性惊厥危险增加。百白破疫苗接种明显增加热性惊厥危险，且危险增加的原因与这类疫苗高发的发热副作 用有关，剂量与年龄之间关系不清楚。

麻疹-风疹-流行性腮腺炎三联疫苗接种明显增加热性惊厥危险，且危险增加的原因与这类疫苗高发的发热副作 用有关，尤其在疫苗接种后2周内，需要进一步研究免疫接种后初次热性惊厥后反 复热性惊厥和(或)癫痫的发生率。

一些疫苗，尤其是百白破疫苗(尤其是全细胞疫苗)和麻疹疫苗(尤其联合水痘)能引起发热和可能的热性惊厥;

伴或不伴热性惊厥史的儿童，疫苗接种后热性惊厥发生率相似;

疫苗接种后的热性惊厥并不比其它原因发热引起的热性惊厥频繁;

疫苗诱导热性惊厥后的无热惊厥并不比无疫苗诱导热性惊厥儿童高。

2。癫痫儿童疫苗接种是否存在禁忌?是否需要避免任何与癫痫明显相关的疫苗接种?

疫苗不引起无热惊厥和癫痫;疫苗接种后癫痫儿童的不好反应无增高，癫痫儿童没有疫苗接种禁忌;疫苗接种后癫痫再发的危险性不阻止家长进行疫苗接种。

3。癫痫性脑病儿童疫苗接种是否存在禁忌?是否需要避免任何与癫痫性脑病明显相关的疫苗接种?

由于婴儿痉挛症经典发病年龄在6个月，与常规疫苗接种年龄一致，1998年Goodman等猜测婴儿痉挛症与百白破疫苗之间的时间关系，通过研究未发现疫苗接种增加婴儿痉挛症总病例数，未能证实两者之间的相关性，只说明疫苗接种缩短了惊厥发生间隔。

疫苗接种与出生后一年内起病的癫痫性脑病(Dravet综合征、West综合征)无因果关系，疫苗接种可能触发这些癫痫综合征提前起病;

疫苗接种与疫苗后脑病危险增加无相关性。因而癫痫性脑病(Dravet综合征、West综合征)儿童无疫苗接种禁忌，没有依据阻止此类患儿的疫苗接种，但应详细告知患儿父母疫苗接种的危险，预防性使用抗癫痫药物可能有帮助。

总之，百白破疫苗和麻疹-风疹-流行性腮腺炎三联疫苗增加了热性惊厥危险，可能与疫苗接种后发热的副作 用有关;

疫苗接种不引起无热惊厥和癫痫，所谓疫苗接种后癫痫性脑病可能与基因突变有关，疫苗接种可能触发了疾病提前发病;