出现龋齿的原因及其相关有哪些学学知识保护孩子牙齿
龋齿【qu chi】(dental caries)俗称虫蛀牙,是种牙齿硬组织逐渐被破坏的慢性疾病,通常情况,这种疾病使牙釉质、牙本质受到破坏、缺损,如果任其发展就会逐渐形成龋洞,直到较后牙冠被完全破坏掉。尤其需要说明的是,没有经过治疗,龋洞是不会自行愈合的。这种疾病在中、小学及幼儿园孩子的患病率平均约为50%。现在就给大家简要介绍龋齿出现的原因,有哪些危害,以及如何治疗等方面的内容。
出现龋齿的原因
1.细菌因素
在龋齿发生和发展过程中,细菌在龋病发病中起着带领作用。因此,近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多,较主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量细菌产酸,造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明,口腔里菌斑多的儿童龋齿也多。
2.饮食因素
在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。
牙齿发育时期,营养决定牙齿组织的生化结构,钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素,如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足,牙齿的抗龋性就低,造成龋齿发病的条件。
乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化,母新乳期的营养,对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响,但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病,一般乳牙不易受到严重影响。
3.口腔结构
牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的弊端,深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑,而且不易清除掉,容易诱发龋齿。矿化不足,特别是钙化不足的牙齿,釉质和牙本质的致密度不高,抗龋性低,容易患龋齿。
氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少,但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟的话就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟,因此容易受致龋因素的影响,患龋率高。
龋齿对人体有哪些危害
1.经常造成牙根尖等部位的炎症,严重时局部肿胀,如脓液和细菌被吸收,可引起败血症或菌血症。
2.坏牙根不能咀嚼食物,加重胃肠道负担。
3.对于老年人来说,严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失,不利于老年人的身体健康。
女性怀孕后牙龈出血或龋齿加重是很常见的。牙周炎,存在于牙周袋中的细菌能释放出内、外毒肿,会通过母体影响胎盘的功能,容易造成流产、早产。牙齿的不适,牙龈的肿痛,病情加重的龋齿,又会进一步影响孕妇营养的消化吸收。
在怀孕的早期和晚期,治疗牙病要慎重,因为治疗的兴奋有可能引起流产或早产。在孕中期,孕妇和胎儿的状况相对稳定,是治疗牙疾的靠谱时机,可在医生的帮助下进行一般的龋齿治疗或洁齿。
龋齿的临床表现
1.蛀牙好发部位
蛀牙的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。蛀牙好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。
2.蛀牙的好发牙齿
蛀牙的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率较低。
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:
(1)浅龋。亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
(2)中龋。龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界兴奋(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当兴奋源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
(3)深龋。龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界兴奋反应较中龋为重,但兴奋源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
4.龋坏的病变类型
(1)慢性龋。一般均进展缓慢,尤其是,多数为慢性。
(2)急性龋。多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多。
(3)静止性龋。由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋。
(4)继发性龋。多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋坏。
龋齿检查
若确定龋坏部位有困难,可拍摄X线牙片,龋坏处可见黑色阴影。
有条件者可用光纤维透照、电阻抗、声波、弹性模具分离、染色等技术,以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。
龋齿如何治疗
1.药物治疗
药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物控制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨银和氟化钠等
2.银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用较广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
3.复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
4.酸蚀法光敏复合树脂充填术
适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
5.嵌体
用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体,盖在合面的为盖嵌体。
适用于:后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者,邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者,作为半固定桥基牙。
龋齿该怎么处理
1.药物
适用于龋坏比较浅,还没有形成龋洞的初期龋,常用的药物是氨银。
2.龋坏组织再矿化法
通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿,使牙齿病变区组织发生矿物化。这种过程称为再矿化。龋坏组织再矿化方法仅适用初期龋。
3.龋坏组织磨除法
适用于龋坏面积比较广泛,例如,整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落,难于制成补牙洞形的牙齿。磨除尖锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织,达到组止牙齿继续龋坏的目的。
4.龋坏组织充填法
这是治疗龋坏组织较常用的方法,适用于牙齿龋坏后能制作固位洞形的牙齿。利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上,复原牙齿的缺损,恢复其功能,并保持牙齿外形及牙列的完整性。
简要给大家介绍了龋齿出现的原因、龋齿对人体有哪些危害、龋齿的临床表现,以及龋齿如何治疗,想必大家对龋齿这种疾病有了比较全面的认识。这里核心要强调的是,龋齿这种疾病的患者多数是孩子,家长或者监护人要对已经发生龋齿的孩子高度重视,到正规医院就诊,帮助孩子严格遵照医生的嘱咐,主动配合治疗,尽早走出龋齿的困扰。