成都风湿医院,,风湿和类风湿应该这样区分
风湿性关节炎相信很多人都不知道。类风湿性关节炎也有很多人听说过。风湿性关节炎和类风湿性关节炎只有一个字之差,但意思完全不同,治疗方法和疾病治好后也不同。很多患者将两者混为一谈。
“风湿性”与“类风湿性”到底是不是一种疾病?成都风湿医院蒙兴文医生介绍到:
一、发病的原因和年龄不同
风湿性关节痛是由特殊细菌感染引起的,该细菌感染后患者身体发生免疫反应,引起风湿性热,攻击自己的关节,引起关节炎的急性发作。“风湿关节炎”的初始年龄为9-17岁,**发病比例相当。
类风湿性关节炎与细菌感染无关,是病因不明的慢性全身炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病为主要临床表现,属于自身免疫性疾病。RA可以发生在任何年龄,发病年龄在40~60岁之间,女性的发病率是男性的3倍多。
二、疾病的临床症状和疾病的预后不同
风湿性关节炎发病迅速,常伴有轻度中度发热。患病关节多为膝、踝、肩、肘、腕,常从一个关节转移到另一个关节(游走)。局部病灶红肿、灼热、剧烈疼痛。有些患者还有几个关节。通常在2-4周内,急性炎症消失。痛过之后,关节没有留下任何后遗症。
RA起病慢,发热少,病变特点为持续性关节缓慢破坏。病变首先累及手指关节和腕关节、足趾关节,后期也可累及肘、膝、髋关节,呈对称分布。本病早期表现为关节红肿热痛,功能障碍,后期表现为关节部分僵硬畸形,伴骨肌萎缩,易发生骨质疏松。
三 、治疗方法和目的不同:
治疗风湿关节炎的基本原则是早期诊断,早期合理用药,合理联合用药。治疗风湿痛的首要目标是有效消除链球菌感染,其次是缓解关节痛症状,风湿性关节炎一般不会导致关节畸形,一般以保守治疗为主,风湿性关节炎青霉素,抗风湿西药,一般抗感染。风湿性关节炎的治疗,目的在于预防关节损伤,保护关节功能,使患者的生活质量达到高水平。
在关节疼痛肿胀期间应用非甾体消炎药控制疼痛等症状。应尽早使用抗风湿药,危重病人应使用生物制剂。临床上很多“类风湿关节炎”患者治疗过程中过分依赖中药,仅仅控制疼痛,并未阻止病情发展,往往很年轻就出现关节严重畸形,过早进行关节置换手术,因此“类风湿关节炎”患者治疗建议尽量抗风湿西药为主,中药为辅,以免延误理想治疗时期。如关节畸形在晚期发生,可通过关节置换恢复正常功能。
晚期“类风湿”关节炎引起畸形可以通过关节置换恢复关节功能。由此可见,风湿病和类风湿病是关节炎,有关节痛的症状,但不是同一种病。