成都风湿医院

其实痛风合并股骨头坏死并不少见，一般在痛风性关节炎并发之后，或是在痛风发作前的高尿酸血症期，都有可能发生股骨头坏死。那痛风会导致股骨头坏死吗?股骨头坏死的原因是什么?

那么，股骨头坏死发生的原因有哪些呢?

一般股骨头内部的血液供应受损或中断(如小血管梗塞)，导致骨髓成分的结构变化和骨细胞的死亡，然后导致股骨头结构的变化。

首先，高尿酸血症会引起脂代谢异常，导致全身动脉粥样硬化，导致股骨头上端血管脂肪供应栓塞，从而增加股骨头坏死的发病率。

其次，如果高尿酸盐沉淀在滑膜、关节软骨和骨骼中，兴奋血管急性炎症，使其充血、肿胀、贫血、软骨和骨骼被吸收，骨坏死率可达16%~39%;

据文献报道，21.5%的骨坏死患者患有高尿酸血症或痛风。另一项研究发现，12例滑膜中有尿酸结晶沉积，其中8例有痛风。

虽然股骨头坏死的原因很多，但痛风也会导致股骨头坏死，不容忽视。

那痛风会导致股骨头坏死吗?就可能与以下因素有关了。

1.高尿酸引起的尿酸不仅会沉积在关节内，还会沉积在股骨头血管内壁，导致血管硬化、血管狭窄或堵塞，导致血液供应不足，这是股骨头坏死的主要原因。

2.由痛风并发症引起的肥胖、高血压和高血糖常伴有痛风。这些并发症的长期存在可能导致股骨头血管硬化、供血障碍和代谢紊乱，进一步导致供血不足和股骨头坏死。

3.80%左右的骨坏死是由注射激素或服用过多激素引起的!在治疗痛风的药物中，有一种肾上腺糖皮质素类药物，长期服用会导致股骨头坏死。

对于痛风患者，要避免股骨头坏死，就要做到早预防、早检查、早治疗，尽快治疗高尿酸和痛风，避免其他并发症。