成都风湿医院

现在治疗痛风主要靠药物，那么痛风患者应该怎样选择药物呢?

痛风急性发作期可选择消炎止痛药，即非甾体类消炎药进行治疗。此类药物通过控制环氧合酶来达到缓解症状的作用。若患者对非甾类消炎药有禁忌，可改用其他镇痛药，如秋水仙碱和糖皮质激素。

成都风湿医院张彩忠不建议患者在痛风急性发作期进行热敷，因为热敷会加重局部肿胀及疼痛，而用冷敷可以收缩血管，减轻疼痛。同时可加用镁湿敷，镁离子可控制核心兴奋，减少疼痛。患者在发作期应抬高患肢，多休息、避免负重。

在痛风的间歇期，患者可以选择降尿酸药物用来治疗：

目前的降尿酸药物可分为3种，包括促进尿酸排泄药物，控制尿酸合成药物如非布司他，以及人工合成的尿酸酶如聚乙二醇重组尿酸酶。

临床医生会根据不同情况选择不同药物：

1.对于肾脏功能良好的患者

无尿路结石和痛风石的患者，可选择促进排泄药物。

2.对于肾脏功能受损的患者

有大量痛风石的患者，应选择非布司他等控制尿酸排泄药物。

3.对于难治性痛风患者

上述药物均应从小剂量给药开始，逐步增加剂量，每隔一段时间重复化验尿酸值，直到尿酸值降低到300~360 umol/L以内。