成都风湿医院

高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风，也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风。

急性痛风发作时哪些部位容易出现疼痛?一般会疼多久才好?

急性痛风，多在夜间突发疼痛，受累的关节疼痛剧烈，的关节常累及跖趾关节，其次为踝关节、膝关节等，关节出现红、肿、热和压痛、全身无力、发热、头痛等症状，可以持续3-11天。间歇期痛风的症状一般会出现病变关节持续地增多，逐渐转为慢性的关节炎。慢性痛风症状就可能有关节僵硬、畸形、运动受限，估计需要大概平均11年左右就会出现变形或者出现痛风石。

而主要症状是突发的关节的红、肿、热、痛，而这个关节往往是外周的单一关节，较常见的是大拇指内侧，也就是跖趾关节。痛风有些病人也会出现肾脏功能的受累，而表现查血尿酸和血肌酐都同时升高，这时就需要严格的降尿酸康复。一般情况下，需要将尿酸持续地稳定在360umol/L以下，并且持续1年以上。这样发作痛风的次数就很少了。

在急性关节炎期常伴有以下特点：多在午夜或者清晨突然起病，多为巨疼，数小时之内就可以出现受累关节的红肿热痛和功能障碍，多发生在我们的足拇指的拓指关节，其余的关节比如踝关节、腕关节、膝关节等也常为它的发病部位，可以伴有发热。一般在饮酒、吃海鲜、劳累、受凉、高嘌呤食物以后诱发本病发作。

痛风患者可选择哪些降尿酸药物?

1.别嘌醇、非布司他(控制尿酸合成药)或苯溴马隆(促尿酸排泄药)为痛风患者降尿酸治疗的一线用药。

2.别嘌醇或苯溴马隆为无症状高尿酸血症患者降尿酸治疗的一线用药。

3.单药足量、足疗程治疗，血尿酸仍未达标的患者，可考虑联合应用两种不同作用机制的降尿酸药物。