成都风湿医院

如果你年纪轻轻，竟不知不觉中无法挺直腰板，总是“坐没坐相、站没站相”，弯腰驼背了;如果你正值壮年，但晚上总是腰背疼痛，晨起感觉腰部僵硬;或时常眼睛发红;或下肢关节没缘由地肿痛，一定要警惕强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎性疾病，好发于 16-25 岁青年人，在临床中多数患者以下腰背痛为症状，夜间疼痛比较明显，甚至在睡眠中痛醒。其病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。

强直性脊柱炎的病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化，椎间盘关节和四肢关节滑膜的炎症和增生。

我们要知道，这种疾病的误诊率较高：强直性脊柱炎早中期容易误诊误治，中晚期容易引起颈椎强直、胸椎强直、腰椎强直、股骨头坏死、髋关节强直，造成严重残疾。

约90%的病人在患病3年后才确诊，因此强直性脊柱炎的危害还有它的致残率非常高。在一年以内确诊者只占5%，有的一年内误诊率高达。

强直性脊柱炎通过哪些症状能判断?

早期表现

在早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病，甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病，突然出现关节肿痛，活动受限。这类病有一个突出的特点，就是夜间疼痛加重，晨起时症状更加明显，休息不能缓解症状，活动后感到轻松，症状减轻，医学上将此称为“晨僵现象”。

中期表现

强直性脊柱炎到了中期时还会出现下背部和腰骶部疼痛。强直性脊柱炎的症状表现在晨起时扔有僵硬感，并自腰骶部向上蔓延，疼痛明显加剧，脊柱和胸廓活动均受限，患者会出现疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦的表现，在检查时拍骨盆正位片位于骶髂关节部骨缘模糊不清，关节两侧的斑点状硬化骨形成。

晚期表现

晚期患者脊柱与全身关节疼痛严重，并伴有持续性不间断疼痛，患者会出现全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能衰退的表现。强直性脊柱炎的症状甚至出现脊柱的变形、驼背、活动功能消失，这时即使能够治疗，也会留下严重的后遗症。因此，早期诊断、治疗对患者来说是非常重要的。

强直性脊柱炎在早期很容易误诊，因为许多病人早期不是表现为脊柱疼痛，而是以下肢大关节肿痛为表现，许多医生没有意识到这一特征，导致误诊。

中医强调人与自然的统一性，主张生活起居要适应四时季节的变化，注意保暖避免受风寒。

平时应保持合理的，睡硬板床姿势平直低枕防止驼背，患者坐要端正站要直，经常放松背部肌肉，定时活颈椎腰椎。

患者应多吃高蛋白质、高营养的食物，如肉类和鱼类，也要吃水果和蔬菜以补充维生素，饮牛奶以补充钙质，保持营养的均衡摄入，避免超重而加重关节负担，不吃不洁的食物，不喝生水，防止引起腹泻。

日常保持身体直立，避免长期弯腰、屈曲，不要长时间采用一种姿势，适当变换，维持脊柱正常生理曲度，预防脊柱畸形。