成都风湿医院

随着年龄的增长，骨质疏松症的发病率逐年增加。骨质疏松症和痛风是老年人的常见病和多发病，痛风和骨质疏松症常同时发生，这到底是为什么呢?以下成都风湿医院陈建春医生将带您一探究竟：

1.骨质疏松。

骨质疏松症的主要特征是骨量减少。骨组织微结构受损，增加骨脆性，容易骨折。成骨细胞和破骨细胞影响骨质疏松症。骨质疏松症分为原发性和继发性，骨质疏松症的发病率也与年龄有关。缺乏维生素D.钙和雌激素。少运动。大量吸烟和饮酒，低体重和内分泌紊乱。

2.痛风

痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的。嘌呤的代谢物是尿酸。尿酸合成增加或排出减少会导致高尿酸血症。当血尿酸浓度升高时，关节、软骨和软组织会以微小结节的形式沉积，导致局部肿胀和疼痛。痛风分为原发性和继发性，与遗传、酗酒、高嘌呤饮食、果糖摄入过多、情绪和压力、体重有关。

高尿酸血症是如何引起骨质疏松症的?

1.影响钙的吸收。

尿酸盐结晶易沉积于肾间质，诱发慢性间质性肾炎，损害肾功能。减少肾合成维生素D，减少肠道对钙的吸收，进而降低血液中的钙含量。为了维持血钙的正常，大量的钙会从骨骼中释放到血液中，从而导致骨脱钙和骨质疏松。

2.减少骨生成。

尿酸盐晶体在软骨和关节，周围组织沉积会导致多次急性炎症，关节活动受阻，减弱对成骨细胞和骨骼的机械兴奋，从而减少骨骼的形成，增加骨骼的吸收。影响骨细胞的产生。

正常情况下，血尿酸低于420微摩尔，尿酸是体内的内源性抗氧化剂。然而，骨质疏松症的发生与骨细胞中氧化应激的增加有关。此外，高蛋白饮食容易引起持续高尿钙，进而导致负钙平衡，诱发骨质疏松。

如何治疗痛风合并骨质疏松症?

1.调整生活方式。

病人需要戒烟戒酒，不能喝浓茶和浓咖啡。采用低盐高钙的饮食原则，每天吃盐量不能超过6克，拒绝吃腌制食品。每天至少有15~30分钟的日晒时间，适当食用蛋类、牛奶、瘦肉等专业蛋白质食品。远离高脂肪、高嘌呤和高果糖食物。

2.合理用药。

在医生的指导下，患者可以合理使用维生素D补充剂和钙补充剂，促进肠道钙的吸收和骨骼的产生。在医生的指导下，合理使用可以降低尿酸的药物，包括促进尿酸排泄和控制尿酸生成的药物。如果患者有严重疼痛，可以通过手术疏通关节，去除尿酸盐结晶，清除炎症。

痛风骨质疏松症患者需要康复治疗，如物理因素。治疗理疗和红光或蓝光治疗可以增加骨量，减轻疼痛，促进炎症的消除。但不能喝骨汤，因为骨汤属于高嘌呤食物，但也含有大量的胆和脂肪，容易导致尿酸升高，然后导致病情恶化。此外，患者应多参加户外活动，改善骨骼血液循环，促进钙和维生素的吸收和利用，促进关节尿酸盐晶体的溶解，增加骨密度，促进尿酸排泄。