成都风湿医院

强直性脊柱炎是一种全身免疫性疾病，因此眼睛也是受影响的器官之一。据相关调查，约15%~25%的患者可能患有虹膜炎、眼色素膜炎和葡萄膜炎。但是很多患者在眼睛出现问题时很难想到强直性脊柱炎的并发症，所以很容易漏诊。今天，成都风湿医院的蒙兴文医生将带大家了解强直性脊柱炎的眼部并发症。

强直性脊柱炎眼部并发症

强直性脊柱炎的眼病在男性患者中很常见，包括外周关节病变和HAL-B27阳性。成年人比儿童更常见。病程越长，发病率越高，但眼病的发生与病程的严重程度无关。

眼睛是强直性脊柱炎常见的关节外受累部位，葡萄膜炎是眼睛受累中常见的部位。这可能与葡萄膜的组织结构特征有关。

葡萄膜富含黑色素相关抗原，血流丰富缓慢，使葡萄膜容易受到自身免疫、感染等相关因素的影响。

葡萄膜炎是一种眼部炎症，会破坏眼球结构，引起高眼压，导致视神经萎缩，诱发青光眼，可能引起各种严重并发症和失明。

该病误诊率超过80%，被认为是一种难治性致盲性眼病，易反复发作，可引起各种严重并发症和失明。

一般来说，葡萄膜炎的发病率与强直性脊柱炎的病程高度相关。病程越长，葡萄膜炎的发病率越高。

强直性脊柱炎眼部并发症的表现

1.强直患者出现前葡萄膜炎一般先累及单眼，单眼反复发作后常累及对侧。绝大多数患者双眼受累，但往往双眼交替发作，很少同时发作;

2.绝大多数患者有复发史，80%的复发间隔超过半年;

3.绝大多数葡萄膜炎发生在关节炎后，但大多数患者不知道自己此时患有强直性脊柱炎，约20%~30%的强直性脊柱炎患者患有葡萄膜炎，其中90%以上是严重的急性非肉芽肿性前葡萄膜炎;

4.葡萄膜炎的发生与强直活动无关，不是并发性葡萄膜炎，强直病更严重。

5.葡萄膜炎一般持续4~8周，大多数患者视力预后良好，但反复治疗不及时会导致视力障碍。

6.多为男性患者。

强直性脊柱炎如何预防眼部并发症?

在日常生活中，要注意眼部卫生，远离辐射，注意休息，避免疲劳，减少感冒、扁桃体炎等诱因。在预防强直性脊柱炎复发的过程中，还可以预防葡萄膜炎的发作。葡萄膜炎，除眼科治疗外，还应咨询风湿科医生，了解脊柱炎的整体活动，尽快治疗。

因此，一旦强直患者有反复的眼部表现，如不同程度的眼痛、充血、畏光、流泪、视力下降等眼部症状，需要及时就医，萄膜炎。