成都风湿医院

一个先前在美国接受治疗痛风的故事，颠覆了许多人对痛风的固有印象，每个人都开始疑惑：为什么美国人又是让吃海鲜喝酒，又是开了原医生四倍的药物剂量，而在原就不行了呢?

别嘌醇治疗痛风用量多少合适?

其实在原与美国之间，医生在用药观念上存在着差异，这是直接导致其在应用上存在差异的原因。在这个案例中，美国每天给痛风病人注射400mg别嘌醇，而在原，医生常常告诉病人这种药有副作用，每天服用100mg，不要吃太多。相反，服用400mg则有一点危险。

要知道，原医生推荐别嘌醇开始剂量是100mg，这是因为别嘌醇有诱发超敏反应的危险，除了过量可能引起超敏反应外，我们黄种人体内的HLA-B5801基因也是诱发“罪魁祸首”。美国人别嘌醇过敏症的发病率较低，但因其基因差异较高，因此，痛风患者服用别嘌醇时，应合理控制用量，在服用前，还需进行HLA-B5801基因检测。

痛风、高尿酸血症在原居民中的发病率分别为1.1%和13.3%，即大约10%的高尿酸血症患者会发展成痛风。这些资料表明，有些人尿酸高，但不一定会发展成痛风。所以这些病人就更加“自信”了：大夫你看，我吃那么多海鲜喝那么多酒不疼风，说明我不用忌口啊。那是一个误解。

痛风治疗者，均明确要求病人减重、节食，理由有二。首先，我们的肾每天排出的尿酸量几乎是定量的，而在内源性不降低的情况下，又有通过摄取高嘌呤食物产生的尿酸，长期下去，必然导致血尿酸水平上升，较终引起痛风。

另外，尿酸高还会引起其它并发症，如高血压、慢性肾病、心血管疾病、胰岛素抵抗等。因此，即便是无症状性高尿酸血症，只要血尿酸水平达到一定水平，就要进行降尿酸治疗，控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入量。

由于食物中嘌呤的含量不同，痛风期间对嘌呤的需求也有所不同。痛风急性发作时，或者是病情得到控制，大量摄入高嘌呤的食物会使痛风加重，而痛风缓解期的病人可以根据食物嘌呤表少量的食量。

别嘌醇治疗痛风用量多少合适?此外，成都痛风医院还要提醒各位风友，中医中药治疗痛风有其独特的优点，对症治疗与因证治疗才是较终原则，严格按照自己的尿酸水平和有无并发症来控制尿酸水平。大家的治疗方案各不相同，适合别人的并不一定适合自己，所以不必一味模仿别人怎么治，有必要还是要咨询专业的专科医生。