类风湿关节炎的早期症状有哪些做哪些检查可以诊断
得了类风湿关节炎以后,需要尽早的诊断,进行正规而科学的治疗,这样才能避免类风湿关节炎的进一步加重,给患者的骨骼造成更大的损伤。对于很多患者来说,对于类风湿关节炎的发病症状并不是特别的了解,这也导致了很多患者在发病初期没有得到及时的治疗。下面就来看一看那风湿关节炎的早期症状有哪些呢?
类风湿关节炎的早期症状有哪些
在临床上,类风湿的表现一般表现为以下几个方面:
1、晨僵:这种症状一般是较早出现在类风湿关节炎患者身体上的早期表现。关节僵硬开始活动时痛苦不适,关节活动增多则晨僵减轻或不见。关节晨僵早晨显着,午后减轻。
2、关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。
3、眼部表现:葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变,类风湿性关节炎常引起角膜炎。
4、枯燥综合征:是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,致使腺体破坏和分泌减少或缺乏,临床表现以眼和口腔粘膜为主的枯燥症群。
5、Felty综合征:是一种严重的类风湿性关节炎,常引起脾脏肿大,中性粒细胞减少,血清类风湿因子阳性率高,抗核抗体阳性。
类风湿关节炎做哪些检查可以诊断
1、实验室检查
(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外,还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗P68抗体等。
(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2、影像学检查
(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融和及脱位。X线分期:①Ⅰ期正常或骨质疏松;②Ⅱ期骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期关节面下明显的骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形;④Ⅳ期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸前X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
(2)CT检查胸前CT可进一步提示肺部病变,尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
(3)MRI检查手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变,对发现类风湿关节炎患者的早期关节破坏很有帮助。
(4)超声关节超声是简易的性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。研究认为其与MRI有较好的一致性。
综上所述,类风湿关节炎是属于一种慢性的疾病,这种疾病在治疗的过程当中是非常复杂,很容易导致多种并发症的出现。有大部分的患者由于在发病初期,没有很好的确诊和治疗,导致身体骨骼以及脏器都受到了不同程度的损伤,很好的影响到治疗的过程,因此患者在出现相关症状以后,应该尽早的到专业的医院进行检查。