成都风湿医院

风湿是一种常见疾病，多是一种人体自身免疫性疾病，会导致人们关节痛等多种症状的发生，严重困扰着患者，令患者感到十分痛苦，且身心疲惫。那么，你对风湿的认知有多少?你了解风湿吗?风湿到底是一种什么样的疾病呢?下面，我们就针对风湿进行详细介绍。

什么是风湿

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关;对非甾类消炎药(NSD)，糖皮质激素和免疫控制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

广义上认为凡是引起骨关节，肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来，至今在风湿病分类上，广义的已有100多种疾病，包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅是于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的，如痛风，骨性关节病，感染性关节炎等。

风湿的致病原因

免疫反应。机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的兴奋，使相应T-细胞活化，部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞，产生大量抗体，直接或与抗原结合形成免疫复合物，使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等，也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病，或由于感染产生的外源性抗原物质，或由于体内产生的内源性抗原物质，可以启动或加剧这种自身免疫反应，血清内可出现多种抗体。

遗传因素。近年来的研究证明一些风湿性疾病，特别是结缔组织病，遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关，对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)较为重要。

感染因素。根据多年来的研究阐明，多种感染因子，微生物产生的抗原或超抗原，可以直接或间接激发或启动免疫反应。

内分泌因子因素。研究证明，雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。

环境与物理因素。如紫外线可以诱发SLE。

另外，一些药品、口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。

风湿的临床表现

风湿病大多有关节病变和症状，可高达70-80%，约50%少有疼痛，重则红，肿，热，痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累，侵及关节大小视病种而有不同。

异质性，即同一疾病，存在有不同亚型，由于遗传背景，发病原因不同，机制也各异，因而临床表现的类型，症状，轻重及治疗反应也不尽相同。

风湿病多是侵犯多系统的疾病，许多疾病的病理多有重叠，症状相似，如MCTD为这种表现的典型。

血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC)，并可沉积于组织(皮肤，滑膜)或器官(肾，肝)内致病。

雷诺现象常出现于本类疾病，如SLE，MCTD。

风湿病的治疗

药物治疗。主要作用为解热，消炎和镇痛，而达到减轻炎症反应和目的。药物种类较多，但各种药物的药代动力学及不好反应各不相同，主要对胃肠，肾，肝和血液系统，使用时一定要注意剂量，用法，副作用等。

激素治疗。主要有消炎和免疫控制作用，有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状，如发热，关节肿胀和疼痛，临床上应用的有短效，中效和长效等制剂。用法有口服，肌肉或关节腔内注射，静脉注射，可根据病种，病情作不同的选择。但由于其并非治好药物，长期大量使用可诱发感染，骨质疏松，股骨头坏死，糖尿病，消化性溃疡，高血压，精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象，故应注意根据病种和病情，调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外，原则上以小剂量，短疗程为宜。

改善病情的抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同，作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢，有一定蓄积作用，故停药后，作用消失也较慢，仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用，但通过不同的机制可以起到消炎及免疫或免疫控制作用。因而，也可以改善关节肿胀，疼痛，僵直和减轻系统性症状，降低急性期反应蛋白，血沉。如使用时间较长，也可改善其他免疫指标，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。

手术治疗。类风湿关节炎患者，早期可作滑膜切除术，晚期可作关节置换术，或肌腱修复或转移术，改善患者生活质量。

以上就是关于风湿的相关内容介绍，相信大家都有了一定的了解。风湿疾病对人体的伤害很大，患病后，患者一定要尽早选择正规医院，主动配合治疗，减少风湿对自身的危害。