成都风湿医院

四川看类风湿去哪个医院好?类风湿关节炎在关节外的表现主要有哪些?类风湿关节炎(RA)可累及关节以外的内脏器官，表现为肺间质病变、类风湿结节、皮肤溃疡及神经系统、心脏、眼部病变等，亦常继发干燥综合征、骨质疏松症等，这些表现往往与RA控制不佳有关。

1.肺部：间质性肺病是RA较常见的关节外表现。一项RA临床特征的大样本横断面研究显示，RA合并肺间质病发生率14.7%。此外，肺内可出现多发圆形类风湿结节、胸腔积液等表现，需与感染、结核、肿瘤相鉴别。

2.皮肤表现：类风湿皮下结节常见于易摩擦部位(如前臂伸侧、跟腱、枕骨结节等)，质韧且常常紧贴骨膜，活动度差，是RA特征性的表现，与疾病活动相关。另外，皮肤可因继发血管炎发生溃疡、指/趾端坏疽等。

3.神经系统：RA增生的滑膜可挤压局部神经，导致压综合征，如腕管综合征;环枢椎半脱位可导致颈髓受压。偶见周围神经病变，机制与血管炎及缺血性神经病有关。

4.眼部：活动性RA可导致巩膜炎，少数角膜溃疡、虹膜睫状体炎等。RA继发干燥综合征较常见的表现为干燥性结膜角膜炎。

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成都风湿医院以中西医结合诊疗手段为根本，秉承专业化、吸取传统中医精华，瞄准现代医学前沿，强化类风湿、痛风专科特色，针对类风湿性关节炎、痛风、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等风湿免疫疾病采用中西辨证施治、标准化和个性化诊疗方案。

5.心血管系统：少见的情况下RA可导致心包积液。较为重要的是，RA是发生冠状动脉疾病的自立危险因素。

6.血液系统：较常见的是贫血，常与RA疾病活动相关。长病程RA患者中可出现白细胞计数下降、血小板计数下降、脾大的表现，抗核抗体阳性，称为Felty综合征。

7.肾脏：RA本身很少累及肾脏，但可合并IgA肾病、膜性肾病等，长期未得到很好控制的RA可能继发肾脏淀粉样变性。另外，需警惕药物导致的间质性肾炎、肾小管坏死等。

8.RA继发干燥综合征较为常见，患者可有口眼干表现，血清学表现为抗SSA/SSB抗体等自身抗体阳性，可伴高球蛋白血症。

9.骨质疏松：RA患者早期即可出现，炎症、制动、吸烟、女性、绝经、低体重及糖皮质激素的长期应用等，均为RA患者骨折的危险因素。应避免长期使用糖皮质激素治疗，因为患者常发生多部位骨折。

四川看类风湿去哪个医院好?此外，RA可能导致患者出现乏力、体重下降、低热等全身表现。一项RA主要合并症及相关危险因素的注册登记研究显示，心血管疾病、骨折、恶性肿瘤是RA常见的伴随疾病，高龄和长病程是出现上述合并症的危险因素。这些合并症将影响患者预后和生活质量，亦需关注。