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骨关节炎的治疗一般要经历哪些阶段

骨关节炎的治疗一般要经历哪些阶段?骨关节炎的临床表现主要是关节疼痛。活动后疼痛可以减轻,但过度活动会加重疼痛。通常在早上或白天起床时,当关节长时间保持一定位置时,关节会感到僵硬。体格检查显示关节肿胀、压痛和摩擦“咔嗒”声音,病情严重者可有肌肉萎缩和关节畸形。

骨关节炎的治疗注重个体化阶梯治疗。

早期基础治疗包括:改善生活习惯,避免长时间跑、跳、蹲,减少爬楼梯,控制体重,保持关节温暖,适当锻炼肌肉和关节,使用拐杖支撑等。

如果基础治疗的缓解不明显,可以上升到第二阶梯药物治疗,包括:局部外用药物、口服止痛药、关节腔注射药物、缓解OA慢作用药、抗焦虑药、中成药等。

如果治效果果仍然不好,建议进行第三阶梯手术修复手术,包括:关节清理、软骨修复、截骨、关节融和等。

对于晚期老年骨关节炎患者,基础治疗和药物治效果果较差,应考虑人工关节置换术。目前,全髋关节、全膝关节和膝关节单髁置换术应用较广泛,技术成熟,治效果果良好;肩关节、肘关节和踝关节置换术也具有一定的临床适用性。

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