武汉男科医院（武汉男科医院）

　　生.殖器疱疹是由单纯疱疹细菌(HSV)引起的性传播疾病,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型,是常见的疾病之一.生.殖器疱疹可反复发作,对病人的健康和心理影响较大.

发病机制

生.殖器疱疹主要通过性接触传染,也可因母婴之间传播及间接接触而感染.与感染者发生性接触时,HSV通常经以下三个步骤感染靶细胞:

1.吸附和穿入:细菌颗粒首先通过 包膜上的糖蛋白gC与靶细胞膜上的素非特异性地结合,再通过细菌包膜糖蛋白gD与靶细胞膜上的HVEM/NF/NGF等受体家族特异性地结合,完成细菌吸附.

然后,细菌包膜糖蛋白gB和gH-gL与靶细胞膜进行一系列的结合, 使细菌包膜与靶细胞膜发生膜融和.细菌体进人胞质后会进步通 过细菌介导的细胞内转运、 衣壳与核孔结 合而使其DNA进人细胞核,完成细菌穿入.

2.复制和组装:在细菌穿入胞核的即刻早期阶段,双链DNA形成环状并在皮层细菌蛋白VP16的作用下表达a蛋白.

在早期阶段,a蛋白启动双链DNA表达β蛋白;进入晚期阶段后,细菌DNA大量复制,β蛋白启动双链DNA大量表达Y蛋白和包膜糖蛋白,而Y蛋白会进步分解成壳粒蛋白,与DNA组装成细菌体.

3.细菌释放:细菌体进入内质网系统形成包膜,经糖蛋白修饰后,通过膜融和完成释放.整个感染过程会实现细菌体的大量增殖,导致靶细胞的损伤并感染更多靶细胞.

由黏膜细胞释放的HSV一般经三条途径继续感染:①水平感染邻近黏膜细胞:②经淋巴和(或)血行继续感染:③纵向感染外周神经系统.